阴囊湿冷，会阴坠胀，痿软不硬该如何有效调理恢复？

“大夫，我现在总是勃起困难，痿软不起，我患有慢性前列腺炎5年了，还有没有办法调理啊？”这位患者通过网络留言找我咨询。

跟患者详细沟通了解到现有症状：阴囊湿冷畏寒怕冷，会阴坠胀，伴有尿不尽的感觉，房事也是不坚，勃起困难，痿软不起，自己服用过药物治疗，效果不好。

面诊的时候看他面色晦暗，头发无光泽，舌暗红，胖嫩，边有齿痕，苔厚腻，脉寸关数，尺弱。他还带了他的检查报告：卵磷脂小体（+），白细胞（+），衣原体及支原体（-）。

西医诊断：慢性前列腺炎。

辨证：肾阳亏虚，气化不利，水湿泛滥。

治则：温肾助阳，化气利水

方组：茯苓，白芍，生姜，肉桂，菟丝子，白术，附子，炙甘草。

二诊：上方去茵陈，肉桂，加桂枝，川芎，枸杞子。服用两个周期后，患者功能改善，没有不舒服的感觉，舌红苔白，齿痕减少，脉细缓。

分析：

1、患者久病肾阳亏虚，膀胱气化不利，所以排尿不尽。

2、阳水泛所以阴囊潮湿。

3、阳虚下陷，升举无力，所以会阴坠胀，阳痿。

4、阳虚不能温煦，所以阴囊发凉畏寒。

5、舌暗，体胖有齿痕，苔厚腻都是阳虚水停之象。

6、脉寸关数，尺弱为肾气亏损，虚阳浮肿之征。

方中茯苓，白术，生姜培土制水；附子，菟丝子温肾壮阳；肉桂温肾壮阳，引火归元；白芍敛阴，使水火相济，阴阳平衡。其实患者的情况更接近于中医之阳痿症，即使西医判断为慢性前列腺炎，如果是前列腺炎，那也只是无菌性的，或者说是前列腺功能失调更为准确。

对于这种情况的治疗，如果非要按照炎症，选用抗生素治疗，那么结果一定会让人失望，所以我选用了温肾助阳，化气利水的方法，患者服用果然有效，诸症恢复如常。