克罗恩病是炎症性肠病的一种,或者影响小肠下端,或者影响结肠,症状有轻有重,包括腹泻、发烧、疲劳、腹痛和痉挛、口疮、食欲下降、体重下降、肛瘘等,症状严重者会出现皮肤、关节、眼睛、肝脏、胆管炎症,儿童患者可能出现发育和性发育迟缓。并发症有肠梗阻、溃疡、瘘管、营养不良、结肠癌等。 克罗恩病准确的病因不明,原先认为食物引起的假说被推翻了,目前看来一是因为免疫系统原因,在病毒或细菌感染后,免疫系统攻击肠道组织造成的,二是遗传。 此病的危险因素是30岁以下,白人、东欧人和犹太人,家族史,吸烟,吃NSAIDs等。 此病的诊断靠排除法,没有直接的诊断办法。 此病无法治愈,也没有通用的治疗办法,针对的是缓解炎症和减少并发症,但往往短期有效,时间长了就会反复。 具体治疗办法有用抗炎症药比如糖皮质激素和5氨基水杨酸,各种免疫抑制剂,需要的时候用抗生素,还有各种对症治疗的药物,此外就是营养治疗。 如果不管用的话就手术,超过半数患者做了手术,手术同样不能治愈,只是把受影响的肠段切掉,将瘘管堵住或引流囊肿,效果也是暂时的,基本上都会复发。 听上去很灰暗,没办法,等科学进步吧。 |
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