各路媒体都在宣传医保卡外借的事儿, 说什么“一人参保,全家享受”,“一人有医保卡,全家都能用”, 大家听听就好,可千万别当真啊! 国家确实提出了这么一个说法:
但,务必看清楚, 国家允许的是“职工医保个人账户的家庭共济”,并不是叫你随便把医保卡拿给家人刷,让家人也跟着享受医保待遇啊! 01 咱们首先得搞清楚,医保个人账户≠医保卡。 在我国,参加了医保,不管是职工医保,还是城乡居民医保,都有医保卡, 但,只有职工医保才有个人账户, 咱们每个月从工资里扣出的那一部分医保费用,都进入到了个人账户里,之前是自己出一点,企业也出一点,现在企业的都要划到国家统筹账户了, 所以说白了, 今后咱们个人账户里的钱,都是从自己腰包里掏出来的。 现在,国家之所以提出这么个“家庭成员共济”的说法, 就是希望,能把全国沉淀在个人账户里的8000多亿的闲置资金,给盘活了。
国家想出这么个法子, 既能减轻家庭就医负担,又能提高医保基金的使用效率,一举两得。 而医保卡, 除了部分有个人账户的功能, 它还代表着我们每个参保人的姓名、性别、身份证号、照片、社保编号等信息, 就和我们的身份证一样, 是我们每个人参保的凭证,背后对应着每个参保人的医保待遇,所以必须“专卡专用”, 而且享受的这个医保待遇,实际上享受的是国家医保统筹账户里的钱,就更不能让人随便乱花了。 这个政策,简单理解就是: 职工医保个人账户内的余额,可以家庭成员共济使用;但医保卡以及对应的医保待遇,只能本人实名使用。 02 其实,这在很多地方,早就已经在推行了, 比如,
..... 这次,不过是打算在全国范围内落实, 你家那边,实现“家庭共济”了吗?留言交流交流呀~ 03 另外,也有人担心,医保卡外借,会影响买保险吗? 这个需要分情况来看: 1)在已经实行家庭成员共济的地区,做好了绑定手续的,家人看病、买药,都不会对你有影响。 毕竟刷的是家人自己的医保卡,所以就医记录还是在家人名下,只是最后结账的时候,用的是你医保卡里的个人账户余额。 就好比, 你家人想用淘宝买个东西,但没钱, 所以他在自己淘宝上选好东西,到付款的时候,选择 ——“找朋友帮忙付”,让你给他出这个钱, 成交后,订单记录还是在家人的淘宝账号下,你的淘宝订单处,并不会显示你买了这个东西。 这么说,应该就好理解多了吧。 2)未实行家庭成员共济,或没绑定,直接用你的医保卡拿药的, 得分场合, 如果只是在药店,用个人账户买药,没事,也无须向保险公司告知; 但如果是去医院门诊,用个人账户挂号配药,不建议这么做。 因为投保时,会多生出很多不必要的麻烦: 首先, 得如实告知医保卡外借过,如果未告知,将来理赔时很容易产生纠纷; 其次, 如果告知医保卡外借过,大部分保险公司,基本直接就拒保了; 而接受的保险公司,也会要求你做个证明,比如去医院做体检,或者提供过去的几年的体检报告等,来自证清白。 目前能接受医保卡外借的,就,还挺少的:
3)未实行家庭成员共济,或没绑定,直接用你的医保卡就医住院的, 绝对不行。 这不仅仅是使用个人账户资金的事了,而是在冒用医保待遇,已经涉嫌“骗保”了(毕竟国家医保基金本来就不太够用了,还有人乱用、冒用,这肯定是行不通的,也不建议大家这么做。) 不但保险公司会直接拒保,严重的,还有可能面临刑事责任,
得不偿失。 总而言之:如果当地还没有共用政策,不要随随便便外借医保卡;落实了共用政策,也要搞清楚,到底是怎么用的! |
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