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总胆红素

 好书风 2021-04-25
肝功能异常ALT116,AST65。吃降酶保肝药半个月复查正常,停药五天后复查总胆红素偏高,再过五天复查总胆红素偏高。排除了病毒性肝炎和自身免疫性肝炎,彩超正常,核磁共振正常。(男,20岁)。我是安徽医科大学第一附属医院主治医师,刘衡医生。你这个总胆红素偏高是正常的,没有太大问题的。但是我最近尿好黄,睡眠质量不好,黑眼圈好重。而且ALT和三种蛋白一次比一次高。最近5.26化验ALT个三种蛋白都是在正常范围内的。平时喝酒吗?不喝酒不抽烟没吃保健品。你的这个胆红素轻度升高可能与你睡眠不好有一定关系。属于是生理性的,不需要特殊处理的。多久复查肝功能。你的情况可以半个月以后复查肝功能,查血前要休息好,避免劳累。图片因隐私问题无法显示。图片因隐私问题无法显示。腹部彩超除了有个很小的胆囊息肉,没有什么大问题,都是正常的。这个小息肉暂时不用特殊处理。头晕四肢无力是什么情况。这个息肉多总胆红素偏高有关系吗?。还有我的尿好黄啊。头晕和四肢乏力可能与休息不太好有关系。胆红素升高与胆囊息肉没有关系,属于生理性黄疸。你尿黄可能与喝水少有关系,建议多喝点水看一下。上次去医院检查,医生给我开了复方消化酶胶囊。半个月后检查对肝功能有影响吗。复方消化酶胶囊对肝功能没什么影响。对了,我现在在吃阿莫西林胶囊跟消炎的药,大约三四天后停药,对肝功能检查有什么影响吗?。消炎药可能会对肝功能有一定影响。那我停消炎药后多久复查肝功能。停药半个月后复查比较保险。吃联苯双脂停药后转化酶会不会反弹。只要不是大剂量吃,停药不会反弹的。我手臂上出现针尖大小的小红血点怎么回事。以前有没有发现过?没那么多,最近还出了一次鼻血了。我查了自身免疫性肝病六项都是阴,可以排除自身免疫性肝炎了吗?。身上其他部位有没有淤斑?可以排除。没有。那没什么太大问题,可能是血管痣引起的。图片因隐私问题无法显示。手臂上比较对,前胸跟后背有三四个。图片因隐私问题无法显示。这是血管痣,没什么大问题。正常的。我5月26查了肝功能,那我下次检查什么时候去。可以6月10号左右去复查。现在在吃消炎药,5号停。那就6月20号查。17,18号去可以吗。可以。我好怕我是自身免疫性肝炎,现在可以排除掉的概率是多大,我还年轻啊!听我上次去做核磁共振的医生说,只有肝活检才能排除掉。你的转氨酶水平正常的,自免肝抗体也是阴性的,所以自身免疫性肝炎可能性不大。这是我停药十天检查正常的,胆红素偏高。这个胆红素偏高一点点是正常的。如果有肝炎,吃降转化酶的药降得下来吗,降下来大约多久又会升高?。我看我三次检查ALT一次比一比高,三种蛋白也一次比一次高。之前没查过。但是都是在正常范围内。这个是正常的。我好怕,我才20岁。就怕得自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎转氨酶是升高的,你的是正常水平,不太可能是自身免疫性肝炎。体检时ALT116,AST65。吃降转化酶和保肝药才是这水平。什么时候发现转氨酶升高的?四月二十七,吃了半个月要去复查。那看停药以后转氨酶还会不会升高,如果不再继续升高,就不像是自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎导致的转氨酶升高,一般是反复升高。停药后尿黄,精神不好,5月20号去复查,肝功能就胆红素偏高点,医生说没多大关系,后来还是尿黄,食欲睡眠差,5月26号回老家做各种检查,正常,开了复方消化酶胶囊,现在还是尿黄睡眠质量不好,食欲好点了。反复升高大约是多久时间。一般是一停保肝药就会升高。我停了十天了,数值还在正常范围之内是正常吗,我怕转化酶一直升高,像我现在内刺检查一次比一次高。这个应该不会的。好的,尿黄跟睡眠质量差怎么改善?。尿黄建议多喝一些水,睡眠质量差,是最近出现的还是一直是这样的?肝功能异常就这样了。那你的睡眠质量差应该是与你焦虑的情绪有关系。吃保肝药那段时间尿不黄,睡眠也好,停药就不好了。如果睡眠真的很不好,可以考虑短期吃点帮助睡眠的药物。好的,我查了下,我身上的小红血点不高于皮肤,像是紫癣啊。我肝功能异常时还出了一次鼻血,是不是凝血因子异常?。这个不属于是紫癜,你的肝功能异常还不至于引起凝血功能障碍,是你想太多了,把症状往自己身上套。好的,医生,应该是我想太多了!医生,你说我要不要去做肝穿刺?。暂时不需要做,如果复查了。仍然是转氨酶升高,再考虑做。就是半个月后复查肝功能看正不正常?。是的。如果正常,再过多久复查肝功能?。如果还是正常的,可以1-2月之后再复查。如果那时不正常呢?。如果又不正常了,可以考虑进一步检查,包括做肝穿。肝病检查我只有肝穿没做了😭😭。是的。自身免疫性肝炎只能肝穿才能确诊?。是的,不过典型的自身免疫性肝炎可有通过化验自身免疫性肝病抗体全套来诊断。我做的那个准确率大约是多少。你做的是阴性的,准确性还是比较高的。好的

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