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发现颅脑双侧对称性病变,要警惕这 6 种疾病!

 abcdefghilklm 2021-04-25

有一种美,叫对称美!

但有时候美也很残酷!

临床常会遇到颅脑双侧对称性异常的病例,你能一眼识别影像特征,精准定位定性吗?

累及双侧脑区的 6 种疾病,快查收👇


1、基底动脉尖综合症


大脑后动脉显影差,基底动脉出现扩张和延长,导致基底动脉闭塞。

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2、percheron 脑梗死


双侧丘脑旁中央动脉均发自 percheron 动脉,因此当 percheron 动脉闭塞将导致双侧丘脑梗塞。

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区分小技巧若只有丘脑双侧梗死,考虑 percheron 脑梗死;若患者出现了中脑,脑桥,小脑或枕叶病变,则考虑基底动脉尖综合症。


3、wernicke 脑病


维生素 B1 缺乏引起 wernicke 脑病,易发生在丘脑、第三脑室旁、中脑脑水管周围,MRI 图像表现为上述部位对称性异常信号。

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4、渗透性脱髓鞘


由渗透压力和血脑屏障的破坏引起,通常发生在大脑中吸收渗透液最慢的脑区。

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5、丘脑枕征


如左图和中间图示,丘脑枕征的受累部位一般局限于丘脑后结节,不要将其与曲棍球征混为一谈。

区分小技巧:如右图示,曲棍球征必须具备丘脑后结节和背侧丘脑的同时累及,主要引起视觉改变。

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6、Fabry 病


一种罕见的遗传性溶酶体贮积症,能够引起各系统器官病变,多以后循环缺血性卒中为主。

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