 在现代社会，一说起营养不良，总感觉离我们很遥远。人们总是把营养不良与饥荒、贫穷、战争、自然灾害相关联，认为在如今的社会，营养不良已离我们远去。但实际上，无论是在发展中国家还是发达国家，有一个群体一直是营养不良的高危人群：肿瘤患者。 一项随访时间长达五年的临床研究，把具有营养风险的肝癌患者分为营养治疗组和常规治疗组。 对于营养治疗组的患者，提供术前至少7天的肠内营养支持，以及术后长期的营养监测和适当的营养干预； 对于常规治疗组则不进行营养治疗。 结果发现，接受围手术期营养治疗的肝癌患者，肛门排气时间更短、住院时间更短、住院期间的费用更低、术后7天恢复评分更高，术后三个月、一年、三年的生活质量评分都高于没有接受营养治疗的患者，并且接受营养治疗的患者3年生存期也明显高于常规组。  一些患者可能会疑惑，营养液是要多花钱的，为什么接受了营养治疗反而治疗费用更低了呢？其实这很好理解，接受营养治疗的患者往往恢复地更快，并发症更少，住院时间更短，节省了很多治疗并发症的额外费用，因此住院费用更低。 另一项在晚期恶性消化道肿瘤患者中的研究，将患者分为普通饮食组和营养治疗组。在患者接受了2个周期化疗后。 普通饮食组的患者化疗毒副反应的发生率更高，骨髓抑制的发生率高达70.0%，恶心呕吐的患者则占了一半多（52.0%）。 然而，接受肠内联合肠外营养治疗的患者中，仅有38.0%患者出现骨髓抑制的情况，22.0%出现恶心呕吐的症状，这些差异均具有统计学意义（p<0.05），并且营养治疗组的院内感染率也明显低于普通进食组。  在放疗的患者中，营养治疗依然非常重要。一项在鼻咽癌接受放疗患者中进行的研究发现，全程进行营养治疗的小组发生放射性皮炎、黏膜炎、吞咽障碍和骨髓抑制的评分均低于对照组，并且接受营养治疗的患者的放疗依从率高达88.5%，明显高于对照组的37.7%。依从性意味着是否能按照治疗方案进行治疗，这直接关系到治疗效果，如果患者因为毒副反应无法坚持治疗，很有可能错过治疗的最佳时机，严重影响到生存期，这是我们最不想看到的结果。  因此，总的来说营养治疗对肿瘤患者的益处是非常明显的，应积极配合医生和临床营养师进行营养筛查和评估，对于需要进行营养治疗的患者，应尽早接受营养治疗，这样才能让患者最大程度地从临床治疗中获益。 |
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