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腔梗和脑梗

 芳华亭 2021-04-27
腔梗就是所说的脑腔梗,是属于脑梗塞的其中一种。诱发腔梗的原因很多,主要是由于高血压、动脉硬化等疾病造成脑部微小动脉发生了堵塞,从而导致脑部组织缺血而引起的病变,这种疾病在生活上也要特别注意,不能喝酒抽烟,多注意休息等。
片子“腔梗”,未必“脑梗”
现在医疗条件好了,越来越多的中老年人,头晕、头痛、脸麻、手麻、脑子不够用,就去拍一下CT,甚至核磁共振,片子报告上最常见的就是“腔隙性梗死”、“腔隙性缺血灶”。换句话说,腔梗都成了老年人的“标配”。
事实上,片子报告上的“腔隙性梗死”“腔隙性缺血灶”并不等同于真正意义上的“脑梗死”。
腔梗指大脑的细、小血管壁发生病变,导致闭塞,形成缺血性微梗死,直径范围小于15mm。
脑梗是指脑部较大的血管突然闭塞而引起大面积的脑组织缺血、缺氧坏死。
一般“腔隙性梗死”“腔隙性缺血灶”被统称为“无症状性脑血管病”:
①有些腔隙性病灶是属于正常的,就有点像人额头的皱纹和头上的白发,是衰老的表现;
②有些梗死灶的位置比较特殊,从病灶的位置推测多为既往的、陈旧的梗死灶,只是当时症状很轻或没有出现相应的症状。这类患者被医生确诊后,需要重视。
查出“腔梗”该怎么办?
对于没有症状的人,片子上报了“腔隙性梗死”和“腔隙性缺血灶”,大家先无需惊慌,请到神经内科脑卒中高危筛查门诊或中风专病门诊就诊。
大部分人要牢记中风一级预防:
①戒烟限酒,管住嘴、迈开腿。健康的生活方式是预防脑中风的首要原则。
②控制“三高”等容易引起脑中风的危险因素。
③定期随访心电图,筛查是否有心房颤动,必要时启动抗凝治疗。
此外,还要牢记FAST原则,有助于第一时间判断脑卒中。因为一旦出现了突然发生的口角歪斜、一侧手脚无力、讲话困难等症状,这可能就是真正的脑中风了。
对于脑中风患者的救治,就是在跟时间赛跑,争分夺秒,越早越好。因此,一定要抓住脑中风的黄金6小时,选择药物或手术开通血管,改善预后。

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