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【提要】 本难承前四十九难“五邪所伤”，进一步用五行生克关系，阐述五邪的名称，仍举心病为例以作说明。  五十难曰：病有虚邪，有实邪，有贼邪，有微邪，有正邪，何以别之? 然，从后来者为虚邪，从前来者为实邪，从所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪，自病者为正邪。 何以言之？假令心病，中风得之为虚邪，伤暑得之为正邪，饮食劳倦得之为实邪，伤寒得之为微邪，中湿得之为贼邪。 【语译】 五十问：致病的有虚邪，有实邪，有贼邪，有微邪，有正邪，怎样区别呢？ 是，从生我之脏传来的称为虚邪，从我生之脏传来的称为实邪，从克我之脏传来的称为贼邪，从我克之脏传来的称为微邪，由本脏相关的邪入侵的称为正邪。 为什么这样说呢？如以心病作为例子，得自中风称为虚邪，得自伤暑称为正邪，得自饮食劳倦称为实邪，得自伤寒称为微邪，得自中湿称为贼邪。 【注译】 [1] 从后来者为虚邪，从前来者为实邪：按五行相生的次序排列：肝(木) →心(火) →脾(土) →肺(金) →肾(水)， “从后来者"指生我者，“从前来者”指我生者。如以心为例：生心火者为肝木是从后来者，中风为肝邪，故心病中风得之称为虚邪，心火生脾士是从前来者，饮食劳倦为脾邪，所以心病饮食劳倦得之为实邪。余类推。 [2] 从所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪：按五行相克的关系：肝(木) →脾(土) →肾(水) →心(火) →肺(金)，“所不胜"指克我者，"所胜"指我克者。如以心为例：克心火者为肾水，中湿为肾邪，是从所不胜来的，所以心病中湿得之为贼邪，心火克肺金，伤寒为肺邪，是从所胜来的，所以心病伤寒得之为微邪。余类推。 [3] 自病者为正邪：凡伤于本脏相关之邪者为自病，称为正邪。与四十九难的“自入”意义相似。如暑邪通于心，心病伤暑得之为自病，伤暑为正邪。余类推。 |
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