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懒人教程:《如何躺着完成提高主要诊断编码正确率自查工作》

 赵黎明柳人医 2021-05-03

很多小伙伴正在或即将面对同一项工作,那就是提高主要诊断编码正确率病历自查。

对于独自从事编码工作的笔者来说,这将是一次严峻的挑战。在体力层面,笔者需要调取200份历史病历数据,并将相应信息填写到200份表格中;在精神层面,笔者需要说服自己否定自己过去的编码,以便未来能够获得编码正确率的提升。

在对这项工作深入研究的过程中,笔者总结出一套简单易行的方案,至少解决了体力层面的困扰,在此分享给各位懒人小伙伴。

一、调取历史数据

1. 已参加公立医院绩效考核的医院,直接使用首页上报的CSV文件;

2. 未参加公立医院绩效考核的医院,可使用卫统4-1病案首页表,注意做好编码映射工作。

二、填写自查数据汇总表1-2

1. 根据表1-2的内容在上面CSV文件或病案首页表中删除不要的列;

2. 把剩下的列粘贴到汇总表中;

3. 将删减后的CSV文件保存为Excel文件,作为打印自查表的源文件。

三、打印200份自查表

1. 把自查表1-1粘贴在word中,页面设置为横向;

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2. 利用上图左上角的邮件合并功能将打印自查表的源文件导入(导入后效果如下图所示);

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3. 点击完成并合并 - 编辑单个文档 - 确定;

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4. 自动生成200份自查表,相应个案信息已经自动获取,直接打印即可。

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