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医学影像 yxyx-app 医学影像APP，打造伴随医生快速成长的影像学习社区。与影像园（Xctmr.com）一起提供最全面的影像案例库、基础（解剖、病理、影像诊断）知识、影像技术及考题等，为医生提供最佳的医学影像参考。 【所属科室】骨科 【基本资料】男，13岁 【主诉】右大腿上段肿胀三月 【影像图片】 【讨论问题】如何诊断？ 【医学影像APP用户讨论】 评论：青少年，股骨下段骨质致密度欠均匀，有溶骨性骨质破坏，边界模糊，有Codman三角形成，有与骨干垂直方向的放射形骨针，软组织肿胀。考虑骨肉瘤可能大。 【病理结果】 术后病理：软骨肉瘤 【病例小结】 软骨肉瘤起源于软骨或成软骨结缔组织，发病率仅次于骨肉瘤,按发病部位分为中心型和周围型，前者发生于骨髓腔或皮质内部，后者发生于骨膜与骨膜下。其中又分为原发性与继发性。1、中心型：多数为原发性，多发生于30岁以下，好发于长管状骨的干骺端，主要为骨质破坏、软组织肿块和肿瘤钙化，钙化量较大，尤以环状钙化为其特征，软组织肿块多较大，其内常有钙化。此型发展较快，预后较差。2、周围型：以继发性为多，发生年龄较原发性大，多在40岁以上，好发于骨盆等扁骨，一般多由骨软骨瘤和软骨瘤恶变而来,当骨软骨瘤的软骨帽的钙化密度变淡模糊，钙化残缺不全、骨针形成及骨质破坏等征象出现，则提示恶变为软骨肉瘤。此型进展较慢，预后较好。 欢迎大家下载医学影像app，查看更多经典病例！ 获取海量医学教育资源↓ 积累从点滴开始  |
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