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大家好，我是一名从业多年的临床医生。至今仍然还有很多人认为抑郁症并不是病，是一种无病呻吟，属实可怕。远的不说，就今年来在新闻上就看过有数人（政府官员、医生、艺人等）因抑郁症而跳楼自杀。在现实中，我出诊120的时候也接到多起因抑郁症自杀以及自杀未遂的病例。那么什么是抑郁症？抑郁症有哪些表现？人们对于抑郁症有哪些认识的误区？又该怎么理解“不懂抑郁症的家人是杀死患者的凶手”这句话呢？今天我就来谈谈我的看法。  抑郁症的流行病学数据●据统计，国际上有超过3.5亿人抑郁症患者。咱们全球加起来也就不到百亿的人口，故而可以说其是影响人类健康的重要常见疾病了。抑郁症它不仅会导致生活、工作能力下降，同时也是自杀的最主要原因。虽然抑郁症已经非常普遍，但也经常被人们忽视。根据 WHO 官网的自杀专题提示，每年大约有80万人死于自杀，大于每年死于他杀和战争的人数。算下来大约每40秒就有一个人在世界的某个角落选择自杀来结束自己的一生。 ●自杀对于整个家庭和社会造成了极为严重的负担，也给自杀者身边的亲属和朋友造成了极大的心理创伤。其实对于死于自杀的人，一项 Meta 分析提示，死于自杀的人约有90%曾患有某种精神障碍，这其中抑郁症所占比例约为40%~70%。故而自杀也为抑郁症的常见表现，根据最新的 Meta结果提示，抑郁症患者终身自杀未遂的发生率为23.7%。说白了就是每5个抑郁症患者中，就有一个可能会出现自杀未遂的行为。  注意：抑郁症可不是随便说说的！●我这先有句丑话说在前头，有些人因学习压力、婚姻、生活、感情、工作等不顺，可能会出现一段时间的心情低落、悲观消极，就开始怀疑自己患上了抑郁症。其实抑郁症我们一定要通过医生的专业诊治才能下这个诊断。比如明确诊断就要医生认真严谨的采集病史，并进行躯体检查和精神状态检查，做到既不能忽视患者的抑郁症状，也不能因为患有其他疾病的患者有突出的抑郁症状而简单的诊断为抑郁症，因为还有其他障碍可以产生抑郁症状。在得到诊断后则要开始判断抑郁障碍的严重程度，这是很重要的。 ●同时也关系到治疗方法的选择，是否需要到精神专科医院住院治疗，以及是否需要终止工作等。判断其严重程度医生主要从症状是否有幻觉、妄想，工作、生活能力是否受损，病程长短，以及自杀的危险程度等方面进行评估。完成这一步后再进一步了解患者的工作、婚姻家庭、社会交往、生活状况和躯体健康情况。尽可能的找到疾病的促发因素和人格因素，因为这对于后续进行心理治疗和社会支持治疗有重要的意义。关于具体的诊疗、用药等我就不细说了，这也不是今天本文的重点。因为抑郁症在不同的个体、不同的发病阶段，特点各异，需要根据其发病的不同时期，选择不同的治疗方案。  怎么理解“不懂抑郁症的家人是杀死患者的凶手”这句话？●不难发现，人们平时常会有这样的一种观点。觉得每个人都应该有一颗很强大的内心，能够承担自己经历的一切为自己负责。所以每当听闻一个人得了抑郁症，就会有“得抑郁症的人是因为内心不够强大，心眼儿小，承受不了挫折，所以才会生病”这样的言论出现。很多人甚至觉得患者好不了，是因为他们病了以后依旧矫情，各种无病呻吟甚至作死自杀。认为你这人抗压能力怎么这么不行。 ●开篇我就讲到，其实抑郁症它是一种疾病。它不是一种可以靠个人意志就能调节好的正常情绪。那些无法自拔的负面思维和自杀观念其实都是疾病的症状表现，不是患者的自由选择。意志是很难克服得了抑郁症的。大多数人还会认为，抑郁症不算个事，只是这些人自己感觉不好，抑郁症患者应该停止胡思乱想，应该立刻收拾收拾回到工作岗位。网络上常看到一些因抑郁症自杀的热点新闻，下面就由评论到，不理解有钱怎么还得抑郁症。 ●其实潜台词就是有钱即幸福，穷即不幸，你这么幸福还得抑郁症真矫情”，甚至还有说法说做体力活的穷人很少有抑郁症的，暗示抑郁症是懒、闲出来的富贵病。为什么抑郁症在社会上的人们对其正确的知晓率偏低？在这我告诉大家，抑郁症毕竟是在20世纪才被创造出来的现代医学概念，而且心理疾病方面一直有新研究。它一直存在，只是最近几十年被精细分类出来。首先要有医学、心理学相关的基本知识才有“确诊抑郁症”的机会，再加上社会对精神病学理论的接纳程度。  ●当一个人知道自己说出自己的症状会被当成软弱和矫情，他也就会把这些藏起来了。所以有时候身边即使有抑郁症患者，可能你也察觉不到。我们见到的只是露出来的一部分，所以得承认到自己认知的片面性和局限性。这点尤其是对于家长而言非常有必要。他们对爱的表达，对个人情绪的重视程度，对精神健康与其他事物的关联，对辈分尊崇观念，集体与个人界限的理解等等大多基于他们的成长经历和背景。而且他们很容易把这些观念当做稳定的东西，事实是这些观念全部都跟着社会在变化，这就使得他们难以充分理解下一代的情绪表达方式和焦虑来源，甚至忽视和否认孩子的个人感受。 ●家长，总是在复制上一代家长的相处模式。在很多人眼里，软弱，抑郁对于才刚刚吃饱饭的人来说，是不配，不应该拥有的权利。穷人，仅仅活着已经很难了，抑郁就像是对贫穷的背叛。打个比方来说，有的父母会这样想，我辛辛苦苦在社会上打拼，忍受各种是是非非，尽我最大的能力抚养你长大成人，就希望你能好好读书，我已经把我认为最好的给你了。你怎么还是这么不懂事，你怎么还会这样，你怎么会出现这种情况......。甚至是在他们眼里，抑郁症不是病，可以靠意志克服，或者开导开导就能解决，这种“站在自己的角度去看待问题”可能并不能帮到孩子，甚至可能导致矛盾的激化，虽然本质上是为他好，但是方向反了！！！  综合总结抑郁症是一个不受意识控制的疾病，虽不是具体的器质性疾病，但也是需要看医生需要治疗的。所以家中或者身边如果有抑郁症的患者，更应该予以关心、照顾，应该是同一条心，而不是嘲讽、斥责、孤立等等。本回答不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。综合数小时时间总结而成，不加入专栏，无偿、免费的让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念群体有所帮助。头条是一个开放的平台，每个人都可以互相学习，互相探讨，如有不同观点可评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持。 
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