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凌锋医生“系统医学论”的一点启示

 鉴益堂 2021-05-08
凌锋医生“系统医学论”的一点启示X


凌锋医生202012月在CC讲坛作了演讲实录,主题是《系统医学可以帮助我们走出现代经典医学的思想困境吗?》,通过微信群看到此演讲和此文。凌锋医生是我们新兵连战友的姐姐。她在演讲中以她的老父亲作实验病例,可信度高。
听后第一有同感,第二感觉系统医学论和国学中医理论有相似之处。现在的医生(加上患者或再加上病人家属)如果都具备这样的想法,或者说学一下这样的观点,就好了。
凌锋对现在临床医学有如下批评:一是医学专业越分越细,忽略了人是一个整体;二是临床治疗中越演越烈的过度干预。主张治疗必须整体自洽的思想。系统医学是一个赞新的医学思维,凌锋医生从几十年临床实践中探索得出:1、好的治疗应该是个体化的;2、治疗是一个逐渐逼近理想目标的过程,不可能一步到位;3、要尊重人体的自愈能力,避免过度干预;4、医学是通过治病达到救人的艺 术,(这里强调的是艺术,而不是技术!)所以必须是科学与人文的结合。缺乏科学的医学是愚昧的,缺乏人文的医学是冰冷的。中医强调情志对疾病产生和治愈的重要性,调理调养要充分注重人的情绪和心理。
现在我们的医学分科太细,医生强调专科太精,检查设备越来越高精尖,传统的视触叩听全部省略,多靠实验室报告。专科医师看病有时只顾及、只看到想到自己这一块、这一支,管不了全局,也顾不了全局,缺少综合分析判断,难免会出现偏差,所以会出现头痛医头脚痛医脚的现象,解决了专科问题,其他问题又出来了。就像跷跷板板,这头按下去了,那头又翘上来了。系统论讲整体,是讲整体平衡,就像走钢丝,保持人体平衡,疾病打破了人体平衡,倒向右或倒向左,医学应该是走钢丝者手中拿着的长棍,维护调整人体平衡,只是左右调整帮一下忙,幅度不能够太大,更不能加剧破坏本已经不稳定的人体平衡,主要还是靠人体本身调整平衡走稳,过度治疗就有加剧破坏平衡的嫌疑。
现在已有全科医师,是好现象,但还远远不够,专科应该在全科基础上发展才对,没有扎实的全科基础,太专一,会偏颇误事。国学中医有整体和辩证的优势,扶正固本是治则,上医治未病是目标。中西医结合,不单单是医术上、医方上的互补和互学,而且更重要的是在医学思维上的交融和整合。中医强调扶正固本,是帮助人体去除疾病滋生的不良土壤,改善人体内环境,是去病根,过程比较长,比较慢,要允许给机体留出恢复的过程和时间。急不得,有病程就有疗程。都说“病来如山倒,病去如抽丝”就是这道理。而疾病来源多半与个人不良生活环境、方式有关,是长久不良积累导致疾病发作的结果,与个体差异也有关。但是患病时痛苦和不适往往使患者和家属迫切期待能快速解决问题,结果有时适得其反。当下浮躁的社会正在孕育着相当多的浮躁现象。求甚心切也是助长过度医疗的原因之一,哪有一刀切好的神医。
自己还得当百分之六十的医生,相信自己身体的自愈能力,不能百分百完全靠医生。身体失平衡,医生只起一根拐杖的作用,不能是轿子全程抬着你走,若到抬着走这地步,也不是你所想要的人生之路,比如进ICU的日子,往往人财两空。人生路难走,病了的日子更难走,不好走也得往前走,好歹最终还得靠自己。
医者、患者、家属、未病者都来学一点,懂一点整体论、系统论、个体论、自洽论,共同应对疾病,治病疗效恐怕会更好些。

凌锋医生“系统医学论”的一点启示

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