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【7.22】 病人常自汗出者，此为荣气和，卫气不谐也。所以然者，荣行脉中，卫行脉外，卫气不共荣气谐和故也。复发其汗则愈，宜桂枝汤。 22、23提到一个状况，就是有人什么病都没有，甚至他不是身体虚，这个人还是很精神的，脸红红的，看起来不是很虚的样子，就是脉没有很虚，人没有很虚，可是他非常容易流汗，是这种病。 我和你们讲，如果一个人他是很虚很虚，这个很虚很虚的人容易流汗那是理所当然，就是脸色惨白，双眼无神，这种人如果一点点小事就出一身汗，这个是虚的关系，这是完全另一个领域。 所以我们不是在做虚劳，懂吗？所以我们不在做虚人，是一个没有病的平人，常常常常会流汗的话他可能是桂枝汤证。 我们来看一下，他说'病人常自汗出者，此为荣气和，卫气不谐也，所以然者，荣行脉中，卫行脉外，卫气不共荣气谐和故也。复发其汗则愈，宜桂枝汤'。 就是讲说一个人他如果没事一直会出汗，我们常常说有人容易自汗是因为他表阳虚，他的身体表面的阳气太虚了，所以身体才容易出汗，一个人的表阳会虚，会容易出汗。 其实这东西有点关系到我们中医基础班讲的气化问题，当你的身体表面的能量太稀薄的时候，你的身体可能会把你表面的水都当成异类，就随便放它出去了，这是能量太不足时的时候会出现的现象。 但我们说的是表阳虚不是里阴虚，因为里阴虚的人是盗汗不是自汗的。 人在入夜睡觉的时候会出现一个状况是有一些卫气要收进营气，然后有些营气会出来外面这样子。在这个转换过程发生之后才流汗代表他营气很虚，卫气不虚，这样子才会睡觉时候流汗，晚上流汗。 因为营气出来了才流汗代表他营气很虚，就是换营气来当差的时候营气不够，那是阴虚的汗。所以晚上睡觉的时候出汗或是半夜才会流汗，那个是阴虚，这个又不一样，懂吗？ 这个是平常人在过正常白天日子的时候特别容易出汗，他就说这个人又没有病，这个人其实营分血管里的能量是够的，只是他那个能量没有办法顺利地透到外面来，所以他表面看起来很虚，不是整个人在虚。 这样子你需要做的事情只是让他把从营通到卫的路打通，他的表阳就不用虚了，事情就结束了。所以这样子很简单，方子不难理解对不对？所以你再发一次汗就好，这是真的蛮有意思的，这东西是关系到中医的辩证范畴的问题。 比如说一个人如果阳气很虚，所以一直流汗，我们时方有一个方叫'玉屏风散'，主要的结构是黄芪和防风，就是把防风这种驱风药带着黄芪，把黄芪提出来好像补漏水一样把你身体的表面的气都补起来这样子。 那有些人就会说，因为黄芪有这种固表阳的效果，所以是不是应该在桂枝汤里面加一些黄芪呢？其实不是的，桂枝汤加了黄芪后是治的是别的病，治那个黄汗的病，就是一出汗这个衣服就会很黄的那种病，那个药的桂枝是攻，走得不一样的，这懂吗？ 所以有人就说，如果那个人是真的很气虚很容易出汗，那个吃桂枝汤不会好，你要吃补气的药，比如说玉屏风散。 可是如果你是这个书讲的这种情况的话你吃玉屏风散就不会好，因为它荣气都不能通到卫气，你再吃更多的东西到这边它也出不来啊！所以吃玉屏风散不会有效，只会在那边闷闷的，所以中医是有这种范畴论。 如果你遇到一个人真的很容易很容易流汗，可是一点病都没有，那给他喝桂枝汤好好的发他一下汗，在发汗的过程中桂枝汤能把营通到卫的路打通，发一次以后就好非常多，之后你再吃点什么随便调补的药。 因为有些人发通了以后，等到营气通到卫气，才发现我人真的是虚了，就是他不够表里两面一起用，这时再吃一些其他的补药就会有效。但是如果是纯粹是这条讲的东西，你吃补药是不会有效的，因为补药根本出不来。 为什么要谈这件事呢？因为荣卫不通或者称营卫不通这件事情是很多补药没有效的原因，这样听得懂吗？因为你身体的气不能通畅的话很多补药都不能到位，。 所以桂枝汤结构之后，我们会教它怎么样变成就小建中汤，其实就有这个理由。荣卫不通的人非常难补，所以你要知道，为什么很多时候我想要用小建中汤这也是其中的原因之一。 ----JT叔叔 桂枝汤与营卫 自汗、盗汗 #头条健康##中医##伤寒论# |
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