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胃溃疡伴糜烂性胃炎:男子上腹痛20多年

 沙澧闲人个人馆 2021-05-12
胃溃疡伴糜烂性胃炎:男子上腹痛20多年,看老中医是怎么治愈的

治疗档案:

张先生,57岁。2016年7月12日初诊。

主诉:

上腹部疼痛20余年,经中西药治疗效果不佳,频频发作。伴吞酸嗳气,食欲不振,精神困倦,症状加剧7个月,饥饿则发,稍食痛轻。

胃镜检查:

诊为胃溃疡合并慢性糜烂性胃炎。胃小弯处见一处1厘米×1.6厘米溃疡。

舌质红,苔薄腻,脉弦数。当地医院建议手术治疗。患者不愿接受手术而来我处诊治。

辨证:脾胃虚弱,运化失常,气血湿浊郁积。

治法:补中助运,理气化湿。

中药方:

黄芪12克,白术12克,炒枳壳12克,广木香10克,砂仁5克(后下),川连3克,法半夏10克,乌药10克,炒鸡内金12克,炒山楂20克。每日1剂,水煎服。

2016年7月27日二诊:

服上方15剂后,上腹部疼痛减轻,吞酸嗳气消失,纳食已香,精神转佳,苔转薄,脉稍弦。原方去炒山楂,炒鸡内金改为6克,加柴胡9克继服。

2016年8月28日三诊:

连服上方30剂后,腹痛未犯,精神气爽,已上班工作。继守前法治疗。

2016年10月8日四诊:

服30剂后,经胃镜病理切片复查:浅表性胃炎。宗上方去炒鸡内金,加海螵蛸15克连服15剂,后用健胃胶囊以巩固疗效。

(上述方法仅供参考,不得自行用药,须咨询专业医生)

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