您好，很多种病证均可引起身体怕风怕冷的症状，最常见的是脏腑气虚证，例如肺气不足，脾气虚和肾气虚，现代医学中的体质虚弱，免疫功能低下，胃肠功能紊乱，亚健康状态多可反应出气虚表现，从疾病角度讲，怕风怕冷并不能直接诊断为某种疾病，如伴随其他症状可根据不同表现给予判断分析。接下来，我将易引起怕冷的病证情况总结如下。★气具有保卫防御人体的作用，等同于免疫力- 人体的皮肤摸上去是温热的，中医认为这是气温煦皮肤的作用，《内经》说“阳气者，一日而主外”，气在体表皮肤布散运行，具有温煦皮肤肌肉，保卫人体免受风寒侵袭的生理功能。故而得来一个名字“卫气”。
- 卫气与人体脏腑并不是分开行动的，它来源于脏腑且运行分布依靠脏腑的推动，确切来说是肺，脾，肾三个脏腑的阳气气化津液产生的。
- 人体饮入的水进入脾胃后，脾的阳气升腾津液至肺，肺将水液宣发于全身，同时，向下滋润濡养脏腑，所以中医常说“肺为水之上源”，水液向下进入膀胱后，一部分再次吸收为人体所用，一部分形成尿液将代谢产物排除体外。此时，肾的阳气蒸腾膀胱津液，津液被阳气加温后产生剽悍强盛的气，这就是卫气，卫气生于下焦肾与膀胱，经膀胱经脉走向全身。一部分卫气从肾，自下而上至脾，肺，再由肺宣发布散作用，运行至体表皮肤。
- 由此可知，卫气充足人体体表温暖，耐寒能力强，卫气不足或者卫气被风寒湿热等外邪郁滞就会出现怕风怕冷的表现。卫气不足多因肺脾肾等脏腑虚弱，卫气被郁多因外邪侵袭，例如有的人冒雨受寒，风寒侵犯人体，卫气马上与之抗争，寒邪将卫气伤害，卫气无法发挥出温皮养肉的作用，人体就会出现恶寒怕冷，毛孔闭塞引起无汗发热等症状。采取解表散寒的调治法则，风寒邪气散出后，卫气恢复正常功能，怕风怕冷的症状自然消失。
★脏腑虚弱直接导致卫气不足，引起怕风怕冷表现- 肺，脾，肾是卫气生成的脏腑，所以，三脏失调就容易出现卫气虚怕风怕冷的症状。
- ①肺气虚弱，卫气不足：肺是卫气布散全身的脏腑，相当于发射器，肺气虚弱，卫气宣发无力，体表失去了卫气的温煦常有怕风怕冷的症状，这个症状多见于两种情况，一是慢性的呼吸道疾病，例如慢性支气管炎，肺气肿等老年性疾病，以肺气虚弱为主要病理矛盾，表现为入冬后咳喘加重，这是因为肺气虚弱，气道不耐受寒冷空气，咳喘无力，怕风怕冷，面色晃白，精神不振，运动后加重。二是肺气不足后，卫气虚弱人体皮肤易受风邪侵袭，风邪侵袭体表，郁闭走窜扰动皮肤，引起瘙痒，风团，现代医学称为荨麻疹，如果表现为遇冷瘙痒皮损加重，就说明卫气虚弱，肺气不足了，因为中医理论认为“肺主皮毛”。
- ②脾胃气虚，卫气不足，脾胃运化饮食，源源不断产生气血，来充养卫气，《内经》说“水谷不入半日则气衰”过度饥饿人体消瘦确实容易怕冷怕风。脾胃虚弱引起的卫气不足，一定以脾胃失调症状表现为主，例如便溏腹泻，腹胀，舌苔厚腻，脉弱。
- ③肾气亏损，卫气不足，卫气的直接来源是肾气，肾气不足出现的畏寒怕冷多与腰膝酸软，尿频遗尿等症状相伴而发。
总结如没有其他症状，仅有怕风怕冷一般来讲不必过于担心，怕风怕冷并不是哪种疾病直接的征象，临床上，确实存在各种慢性虚弱性疾病表现出怕风怕冷的症状，如亚健康，肿瘤，慢性咳喘，年老体衰等。肺脾肾等脏腑失调是导致卫气不足的主要原因，卫气不足后就易出现怕风表现，注意三脏失调可单发，可混合出现，复杂情况应当就近请中医面诊，给予准确的判断。 最后，希望我的回答对您有帮助。 备注：大家好，我是中医朱旭阳，文中参考了中医理论著作，结合个人经验，图片来源于网络。 |
