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太长不看 出门前把牙刷了最重要， 纠结顺序是根本没必要， 早上易缺水确实该补点， 刚吃饭就刷牙也不咋好， 一晚上嘴里细菌会繁殖， 但一般来说吃下去没事， 口腔菌群影响全身健康， 好好维护注意口腔卫生。
有一次，我早上醒来非常渴，于是拿起杯子就灌了一大杯凉白开。然后我想上网吐槽一下，没想到一搜索，真的有很多网友纠结这个问题！
一种说法是，早上起来不刷牙就喝水，会把嘴里的病菌喝下去，会发炎。还有一种截然相反的说法是，早上起来一定要先喝水，把嘴里的有益菌喝下去，能消炎。 最后还有不少人纠结到底该先吃早餐再刷牙还是先刷牙再吃早餐。「肠道菌群」已经听过好多遍了吧，那你知道口腔里也有「菌群」吗？ 其实我们的口腔里存在着700多种微生物，有支原体、真菌、病毒、细菌…… 其中细菌是最主要的。 
它们聚集的最大大本营是牙垢，黏膜上相对少一点，唾液里也有，一般是从黏膜脱落的。 平衡就还好，失衡就不好了。 好的情况下，口腔里的微生物们相爱相杀，维持着奇妙的平衡，谁也不会太占上风。 这种状态下，它们对健康总体来说是有好处的，甚至能「一致对外」，抵御外来病菌。 
但是，这难能可贵的平衡会因为你的一些不好的个人习惯而被打破。 这些习惯包括： …… 知道了吗？这些都会影响你的口腔健康。 当口腔微生物的平衡状态被打破后，口腔健康首先大打折扣。
平衡状态时，口腔中的真菌不会对口腔健康产生负面影响。但一失衡，像念珠菌之类的就会和其它的病菌一同引发口腔疾病，比如口咽部念珠菌病（也就是俗称的鹅口疮）。
口腔中的病毒，在一般情况下大多为噬菌体病毒（可以理解为「吃」细菌的病毒），这些噬菌体还能为维持平衡做出贡献。但在特殊情况下，其他的病毒也会出现在口腔中，这些病毒能引发炎症。原本口腔细菌是依靠你唾液、沟龈液中的营养来维生的，它们会代谢产生酸性和碱性的物质，但基本可以互相中和。
可如果你吃了过多的糖又不及时清洁，那「爱吃糖」的细菌就会「得势」，产生大量的酸腐蚀牙齿，长此以往就可能会出现龋齿。还有研究表明，口腔溃疡也和口腔菌群失调也有一定的关系。它们还会跑到身体的其他部位去为非作歹，导致感染和炎症，甚至引发全身多种疾病。
研究发现口腔微生物的转移与心血管疾病、阿尔兹海默症、多种消化道和呼吸道疾病、癌症的发生都有一定关联。 既然口腔微生物可能带来这么多疾病，那要不要采取一些手段杀灭它们呢？比如频繁使用有消毒杀菌功能的漱口水。 
其实这样也不好。 口腔微生物也有一些有益作用，比如它们可以帮忙产生一氧化氮（ＮＯ）。 而一氧化氮对心血管健康有好处，包括控制血压、抑制血栓形成、保护血管活性什么的。 
有研究发现： 怎样维护口腔内的微生物呢？ 最重要的是做好口腔清洁，包括饭后漱口、每天刷牙2次、一年一次定期洗牙。 
吃东西之后，尤其是吃了高糖的食物之后，及时漱口，可以减轻食物成分对口腔细菌的影响。 刷牙能够一定程度上防止牙菌斑的形成，定期洗牙能够减轻牙周组织炎症。
保持这些好习惯就有利于维持口腔微生物的动态平衡，让有益菌存活、致病菌被抑制，也减少致病菌入血的可能。 比如，对247696名40岁或以上的韩国健康成人10年随访调查发现，排除年龄、收入、锻炼、肥胖、吸烟等因素后： 这表明，坚持刷牙、洗牙这样的良好口腔清洁习惯，可能有助于减轻口腔病菌影响的心血管疾病风险。 回到最初的问题。 前面说了，口腔微生物会自己往全身各处跑，所以担心早上喝水会把细菌冲下去什么的，是没有必要的。
再说了，早上确实应该补充水分，因为一夜睡眠期间会损失不少水分。 当然如果你实在担心，也可以先刷牙或者漱口，再喝水，不过我认为真的没必要。 有人又要纠结了，要不要先吃完饭再刷牙呢？
实际上，刚吃完饭就立马刷牙并不好。刚吃完东西，特别是刚吃完酸性的食物，牙釉质容易脱矿，如果在这个时候刷牙，可能会进一步破坏牙釉质。 所以有说法是应该在吃完东西的30分钟之后再刷牙。但是，你早上有空等30分钟吗？
所以我更推荐的还是吃完东西就立刻漱口（我一般是顺便喝点水），这样可以稀释你口腔中的酸性液体，清除掉一些食物残渣，还不会损害牙釉质。 同时，最好配合用牙线清洁牙缝，刮除牙菌斑和食物残渣。有条件的话还可以尝试水牙线。
综合起来，早上起来比较省时间又比较合适的顺序可能是： 起床 ↓ 刷牙、喝水（这两个的顺序按习惯就行） ↓ 吃早饭 ↓ 漱口、用牙线 当然如果你早上时间充裕，吃完早饭后30分钟以上才出门，也可以吃完早饭再刷牙。找到合适自己的方式就行了。~ 参考资料 (2020.9.4): [1] 肖烨含,李晶晶.口腔菌群与人体疾病关系的研究进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):33-34.[2] 杜嘉琪,王翔宇.人类口腔微生物群的影响因素研究进展[J].中国预防医学杂志,2020,21(03):356-360.[3] 张程,孙红英.口腔微生物组与全身疾病的相关性[J].生理科学进展,2021,52(02):128-132.[4]赵洋洋,郭玉洪,刘原,冯娇群,唐耀平.口腔微生物与心血管疾病的相关性研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(22):3799-3802.[5] BRYAN N S，TRIBBLE G，ANGELOV N. Oral microbiome and nitric oxide: the missing link in the management of blood pressure[J].Curr Hypertens Rep，2017,19（4）:33[6] Park SY, Kim SH, et al. Improved oral hygiene care attenuates the cardiovascular risk of oral health disease: a population-based study from Korea[J]. Eur Heart J, 2019,40(14):1138-1145你是什么顺序？
编辑： 小荟
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