患者咨询:“总是反胃,感觉嗓子眼有东西,长期咳嗽,有时候有痰,拍胸片和平扫肺没有毛病!请问是食管炎吗?” 回复:根据目前现象,主要是反流性胃炎的问题,这个要考虑和平时的饮食生活以及个人体质有关系。 建议注意清淡饮食,不要吃辛辣油腻食物,可以到医院做胃镜检查,如有问题,及时治疗。 点击加载图片 中医辨证治疗“胃病”1例 曹某,女,胃痛3年,加重半年,平素情志不畅,饮食不规律。 诊见:胃痛、胃胀伴有反酸烧心、嗳气,口干欲饮。舌质暗红,舌体胖大,舌边有齿痕,脉弦滑。 胃镜检查显示:萎缩性胃炎 中医诊断:胃痛,辨证:肝郁脾虚,兼有阴伤 点击加载图片 辨证立法:曹某平时情志不遂,饮食不节,以致肝郁气滞日久,而脾胃虚弱、运化失常,故见胃痛、胃胀伴有反酸烧心、嗳气;肝郁脾虚日久则胃阴暗耗,津不上承,故见口干欲饮,舌质暗红等伤阴之象;舌体胖大,舌边有齿痕,脉弦滑等均为肝郁脾虚之象。 治疗方法:疏肝理气,健脾和胃,佐以滋阴 处方:柴胡,白术,薏苡仁,乌药,代赭石,佛手,厚朴,豆蔻,旋覆花,沙参,石斛,黄芪,陈皮(剂量因人而异),水煎服。 点击加载图片 二诊:服药半个月后,诸症明显好转,但仍有反酸烧心,故在原方基础上加黄连,吴茱萸。 三诊:继服月余,诸症好转,复查胃镜示:慢性浅表性胃炎,原方随证加减,随访至今未复发。 按语:柴胡、豆蔻、白术、薏苡仁疏肝理气、健脾和胃、祛湿化浊;代赭石、旋覆花降逆止呕,降气化痰;沙参、石斛益胃生津、滋阴清热;陈皮以防滋腻伤脾。全方共达疏肝解郁、健脾祛湿、滋阴养胃之效。 点击加载图片 注意:上面涉及组方并不适合每一个人,未经辨证,切勿擅自服用。 |
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