凉开(清热开窍)剂--安宫牛黄丸、清开灵注射液、紫血散、局方至宝丸--用于温邪热毒内陷心包之热闭证--面赤身热 温开(芳香开窍)剂--苏合香丸、十香返生丸--用于寒湿痰浊阻滞心包、神志昏迷之寒闭症--面青身寒 开窍剂是以麝香、冰片、石菖蒲等芳香开窍药物为主组成,具有开窍醒神等作用,用以治疗神昏窍闭、心痛彻背诸证的中成药。 注意事项: 1、神昏闭证有寒热之分,热闭者面赤身热、苔黄脉数,当选用凉开剂,并配伍清热解毒药同用;寒闭者面青身凉、苔白脉迟,当选用温开剂,并配伍温里散寒药同用。如兼惊痫抽搐者,则须配息风止痉药等同用。 2、神昏有闭与脱之分,闭证为神志昏迷之实证,表现为牙关紧闭,两手握固,即是闭证 ;脱证元气虚脱,目闭口开、手撒、两便失禁的危重症,治当回阳救逆、益气固脱。开窍剂不宜用于脱证。 3、开窍剂久服易伤元气,故临床多用于急救,中病即止。 4、开窍剂用于闭症同时要与祛邪药同用。 |
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