今日技能|雾化吸入治疗知多少

NO.1

吸入性糖皮质激素（ICS）

ICS 是高效气道局部抗炎药，它通过影响炎症反应所必需的细胞和分子进而发挥抗炎作用，可有效缓解哮喘症状降低死亡率，目前临床常用的 ICS 制剂为吸入用布地奈德和丙酸倍氯米松混悬液。

为预防吸入激素可能造成口腔念珠菌病等不良反应，每次吸入后应谨记漱口。

NO.2

支气管舒张剂

临床上雾化吸入多选择短效β₂受体激动剂（ SABA）和短效胆碱受体拮抗剂（ SAMA），主要特点是起效迅速、维持时间短。

SABA吸入剂如特布他林、沙丁胺醇在雾化吸入数分钟内即起效，可抑制内源致痉物质的释放减轻水肿，沙丁胺醇还可抑制肥大细胞等致敏细胞释放过敏反应介质，松弛支气管平滑肌，维持时间在6小时左右。

异丙托溴铵为常用的 SAMA 吸入剂，其松弛支气管平滑肌作用强，对支气管有较高选择性，对呼吸道腺体和心血管系统的作用不明显。