视功能检查是验光配镜视觉训练中至关重要的专业技术之一,是中、高级验光员、技师和视光医生必须具备的专业技术之一。由于视功能检查对消费者的视力健康诊断处理有着非常重要的意义,因此视功能检查的方法得到了丰富和发展。作为视光行业的团队的一员,我们也必须精通视功能检查,跟上美国的视光进程。 以下是11个美国视光行业视功能检查的部分内容,供大家参考一下。 视功能检查: 一、Worth4-dot检查方法 1. 打开双侧视孔,置入双眼平衡后的屈光度数,调整使得右侧为红色滤光内置辅镜(RL),左侧为绿色滤光内置辅镜(GL),投放Worth四点灯视标,嘱患者注视视标。 2. 能看到四个光点,表明有正常的融像能力。(以下情况都属于正常:三绿一红、或者二绿二红、或者三绿一红与二绿二红互相转换、或者1个半红两个半绿) 3. 能看到两个红点,看不到十字绿色视标,而下方的圆形视标偏红:表明被检查者的左眼被抑制。 4. 能看到三个绿点,看不到上方的菱形红色视标,而下方的圆形视标偏绿:表明被检查者的右眼被抑制。 5. 能同时看到五个点,两个红点,三个绿点或下方的圆形视标呈横置的椭圆形,表明有复视,为双眼融合机能障碍的表现。询问患者光点的相对位置,若两个红点在绿点的右侧,为同侧性复视,表示患者有内隐斜。反之,为交叉性复视,表示患者有外隐斜。 6. 两个红点,三个绿点交替看到:表示有交替性抑制存在,患者无融像能力。 二、立体视筛查方法 三、远距离平稳斜检查方法 1. 打开双侧视孔,被检查者完全矫正屈光不正,远用瞳距。 2. 让患者轻闭双眼,将旋转菱镜转到视孔前,右眼放置6△BU(分离镜),左眼放置12△BI(测量镜)。 3. 视标为最佳视力上一行的单个远视标 。 4. 让患者睁开双眼,问其是否看到两个视标,一个在右下,一个在左上。 当水平分开得太多,可以适当减少BI棱镜,反之,成立;当上下分开得太多,可以适当减少BU棱镜,反之,成立。如果还是不行,证明被抑制了,可以交替遮盖,进行脱抑制后再检查。 5. 让患者注视右下方的视标,用余光感受左上方的视标。 6. 逐渐减小左眼BI的棱镜度,直至患者报告上下两个视标垂直向对齐,记录此时左眼前棱镜的底向的度数。 7. 继续以同样方向转动棱镜直至患者又见到两个视标,一个在右上,一个在左下。 8. 然后以反方向转动棱镜直至两个视标再次对齐,记录此时的棱镜底向的度数。 9. 两次的平均值为测量结果,水平斜视度。当再次检测结果差值大于3个棱镜度时,证明检查误差太大,需要重新检查。
五、梯度法则AC/A检查方法 1. 打开双侧视孔,置入双眼平衡后的屈光度数,有老花的被检者在远用屈光完全矫正的基础上加ADD,放下近视力检查拉杆,放置40cm处。 2. 双眼同时打开,请被检眼注视视标最好视力的上一排视标的中间标,双眼同时增加+1.00D球镜度,放松调节,测定其眼位(方法同近平隐斜检查),并做记录。 3. 双眼前加-1.00D球镜度,刺激调节,再测定眼位(方法同近水平隐斜检查),并做记录。 六、NRA检查方法 八、PRA检查方法 1. 打开双侧视孔,置入双眼平衡后的屈光度数,有老花的被检测者在远用屈光完全矫正的基础上加ADD,放下近视力检查拉杆,放置到40cm处,调整综合验光仪上的近距离检查旋钮到近距离检查状态,视标为最好视力上一行视标。 2. 双眼同时打开,适当照明。 3. 检测PRA,双眼同时增加负球境度,每次加-0.25D,每三秒增加一次,直到被检者主诉开始出现模糊并且保留这一模糊时刻3-5 秒,若3-5秒内模糊视恢复清晰,可继续增加屈光度:但若超过5秒仍未恢复,停止测试,退回最后能看清的度数,用此时的球镜度与CAMP时球镜度的差值,做记录。 九、调节幅度检查方法 1. 亮照明 2. 首先让被检测者完全屈光矫正 3. 将视标(用AC/A的视标,使用最好视力的上一行视标)由40厘米远处慢慢向鼻根部移动,移动速度保持2厘米/秒,直至看不清视标为止。 4. 测量视标至镜片的距离(实际应以角膜后1.5mm主点计算,这一点为调节近点,其倒数即为调节幅度)。 5. 再向后慢慢移动视标离开鼻根部至看清楚,这一点为调节近点的恢复点,其倒数即为调节幅度的恢复点。 6. 调节幅度应双眼分开检测,然后双眼检测,正常双眼比单眼的调节幅度多0.50D.;单眼调节幅度最小值=15-患者年龄/4。 这是移近法,也可以使用负镜法。移近法的值会比负镜法的值大2D左右。 十、调节灵活度检查方法 1. 首先让被检测者完全屈光矫正 2. 使用正/负2.00D的翻转拍,并令其注视40cm或习惯工作距离处,相当于20/30的一行字母或与视标大小相同的文字。 3. 从正镜度开始,到负镜度翻转镜片多次,正/负为一周期,随着每一次变化,要求被检测者必须看清楚字体,最好能大声读出。 4. 一般是先右眼后左眼,再双眼同时检测。记录一分钟翻转的周期数。 十一、集合近点检查方法 1. 亮照明。 2. 将视标(AC/A视标,选择最好视力的上一排视标)由40厘米远处慢慢向鼻根部移动,移动速度保持3-5厘米/秒,直至视标变成两个为止。 3. 测量视标至两眼旋转中心距离(可测视标至角膜顶点,再加上角膜顶点至旋转中心的13.5mm)。 4. 再向后慢慢移动视标离开鼻根部直到视标恢复成一个,这一点为辅凑近点的恢复点。 5. 集合近点必须双眼同时检测。 |
|
来自: young1987_tsg > 《医疗》