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张某，女，34岁，因“产后汗出不止伴头身痹痛半年”来诊，患者半年前产后因疏于产后保养，劳累后感受风寒出现周身汗出，尤以头面为甚，周身关节痹痛，恶风畏寒，头痛欲裂彻夜难寐，肌肤不温，即使炎热夏季仍不觉身体有温热之感，夜寐覆盖厚被子亦不觉温暖，不耐劳累，稍微劳作即感气不能续，胸闷气喘，汗出如水。经各方医家中药调理不见痊愈，情绪消沉，倍感烦躁郁闷。拟以产后风、多汗症（气血不足、风寒袭络、肝郁气滞）治疗，因病情久远，患者情绪急躁，故建议针药结合调治。针方①止汗方：合谷、复溜、足三里、大椎穴、阴郄；②蠲痹方：百会、头维、风池、肩井、曲池、内关、阴陵泉、阳陵泉、三阴交、太溪、太冲穴；③脐周八穴针：水分、滑肉门（双）、天枢（双）、阴交、外陵（双）。针刺后在腹部施以艾灸盒温灸，取针去灸后，再施以一指禅推拿。内服药方：生黄芪、川羌活、西独活、鸡血藤、鹿角片、补骨脂、延胡索、覆盆子、夜交藤、关防风、嫩桂枝、杭白芍、制川草乌、熟地黄、海桐皮、生白术、乌梢蛇、辽细辛、炙甘草，水煎服，日一剂，早晚温服。 月子风一般配合中药浴更佳，客家月子常用药浴方：大风艾一两（祛风活血、消肿散瘀）、海桐皮一两（祛风除湿、通络止痛、杀虫止痒）、大秦艽一两（祛风除湿、活血舒筋、清热利尿）、嫩桂枝五钱（散寒解表、温通经脉、助阳化气）、假鹰爪一两（祛风止痛、行气化瘀、杀虫止痒）、刺楸树根一两（祛风除湿、杀虫活血）、血风藤一两（活血祛风、强壮筋骨）、香藤根一两（活血化瘀、消肿止痛、理气消食）、黄荆叶一两（解表散热、化湿和中、杀虫止痒）、青风藤一两（祛风湿、通经络、利小便），水煎沐浴，隔日一次。此验方中药物多为客家民间药物，可在岭南民间药坊购买，不必悉具，选用其中三五种煎煮出药水，趁温热沐浴皆有良效。安徽民间常用：艾叶一两，桂枝一两，干姜一两，小茴香五钱，桑枝五钱，苍耳草一两，水煎沐浴。 上述方药只是我个人浅见，中医学博大精深，自然有太多知识是我所未能窥探的，只期望借由我之口诉说心中所思所悟，触发更多贤能阐发高见。 张玉龙，中医世家，毕业于安徽中医学院，本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医，精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病，擅长中药（内治外治）、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。 擅长治疗： 内科：感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病（腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉）、肝胆疾病（急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸）、肾病（急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等）、顽固性失眠、头痛（偏正头痛、头风、外伤性头痛）、结石及各系统肿瘤调治等。 妇科：月经不调、闭经、痛经、妊娠病（妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。 儿科：感冒（反复性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支气管炎）、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。 男科：遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。 五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。 皮肤科：皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。 骨伤科：颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。 以上内容同步发布在360图书馆“张玉龙医论”中。有需要解答的中医话题也可以留言给我，我会尽力阐述我个人的临床经验。 传统中医药学典籍值得年青一代医者研习借鉴，近现代医疗经验也不可忽视其存在的价值，作为医者一定要广泛阅览（博览群书），用心思悟，积极进行临床实践，并用心总结个人临床经验，尔后方可阐发自己的临证感悟。医者应大胆的传扬临床经验，如是医学之路才能传承发扬下去，不要晦涩地认为一己之见不能见人，当然更不可一叶障目过度自负！ |
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