下肢血管闭塞并感染要截肢，用鸡蛋两周保下来了？

感谢丁香园论坛 @hlht 提供的优质病例

患者：女，86 岁

简要病史：左下肢溃烂 1 月，当地医院建议截肢，患者已经近 2 周茶不思饭不想，没有其它基础疾病，家属微信咨询需要多长时间、多少费用？没有检查评估，没有看患者，这个问题很难回答！

面对老人不吃不喝，一家人还是驱车送老人来治疗。

局部情况：局部伤口比预想的好，左侧下肢异常肿胀，皮肤流水。

（图片可能引起不适 可向左滑动查看）

检查结果：左侧下肢股动脉硬化闭塞、胫前胫后动脉闭塞，白蛋白 26 g/L，伤口分泌物培养三种菌，其中两种多耐。

三个问题：

1、下肢动脉硬化闭塞 治疗方案:是否需要介入，还是单纯药物治疗?

2、营养不良，低蛋白血症:患者没牙，很久没有吃鱼蛋了，因为它们是发物；

3、左小腿溃疡合并皮肤肿胀渗液明显 皮肤很薄，并且流水，没法负压引流。

这个老年患者，看似问题多，其实核心问题只有一个:

1、不是下肢动脉硬化闭塞，因为溃疡在小腿，而不在足末端，并且患者没有静息痛，没有明显缺血症状，不需要动脉介入，给予阿司匹林 + 拜瑞妥治疗;

2.不是感染，虽然伤口分泌物培养结果阳性，但是小腿没有红肿，皮温不高，不需要抗生素。

核心问题是营养不良，原本牙不好，平时吃肉是嚼一下，然后把肉吐了，有伤口后，鱼蛋也不吃了，导致重度营养不良、低蛋白血症。

如果您是主管医生，如何处理？最终用鸡蛋两周保下来了，到底是怎么做到的？

文内素材来源：丁香园论坛用户 @hlht