 本文科普医生：姚树坤医生 便秘最主要的表现之一就是排便次数减少，比如一周之内排便少于两次。很多人不知道的是： 便便粘马桶，也是便秘！ 经常没有便意，排出来的大便是不成形的，排便很费力，排便时间长，大便有排不尽的感觉，大便粘马桶，水冲不干净，这是黏腻型便秘的主要表现，属于便秘的一个特殊的类型。  过去很难见到，现在这样的便秘患者越来越多。它给患者带来的痛苦，跟干硬性的便秘一样多。 黏腻型便秘，最主要是因为饮食过于高蛋白、高脂肪、缺少纤维素，以及缺少适当的锻炼。 便秘跟上火有关系吗？确实吃上火的东西容易便秘。 吃辣，吃干炒的食物，如炒花生、炒瓜子、炒干果，还有油炸的、烧烤的，这些能引起上火的东西特别容易诱发便秘。 这种便秘，最主要的表现是大便干燥，大便会结块或者是一粒一粒的小球，像羊粪蛋一样。  多喝水，对便秘有用吗？喝水太少，很可能诱发或者加重便秘，缺水的人一定要充足饮水，但喝太多也没必要，对便秘也不可能有更多的缓解作用。 建议大家不要等到很渴的时候再喝水，当出现口渴这个症状的时候，很显然是已经缺水了。  关于每天摄入的水量，不同的年龄、不同的身高体重，对水的需求是不一样的。 一般来说，每天喝水不能低于1000毫升，虽然饮食喝粥或者吃稀面条，里面已经含有一定的水了，但还需要另外再喝一些水。 多吃这些食物，通便效果好！多吃纤维素能促进排便，这是因为纤维素是胃肠道不能吸收的大分子物质，可以使大便在肠道里面保持水分保持体积，使粪便不容易干结。 其次，还能刺激肠黏膜，来促进肠胃蠕动。 对干硬型的便秘，通便效果最好的食物就是红薯，它含纤维素最多，不但可以缓解便秘，而且对预防肿瘤都会有好处，尤其是胃肠道的肿瘤。  除了红薯之外，其它的薯类，土豆、山药这些对便秘都有好处。除此之外，含纤维素比较多的就是蔬菜水果，比如芹菜。 但是有一种食品，大家需要关注——韭菜，虽然含纤维素比较多，但吃了很多之后，便秘反而可能越来越严重。所以，不建议大家吃韭菜来缓解便秘。 有没有具体的饮食方案？便秘比较严重的时候，在饮食调节的基础上同时用药会更好，因为饮食调节治疗便秘，它的疗效会来得比较慢。 治疗早期可以先用药，在饮食调节发挥作用以后，可以将药物逐渐减量，经过一段时间后就可以停药，最后长期靠饮食调整来维持疗效。 1. 饮食有所忌口。 如辛辣的，干炒的油炸的烧烤的，还有热性的食物，比如羊肉、韭菜。 2. 少吃高蛋白高脂肪食物。 主要是肉类，鸡鸭鱼肉、猪肉、牛肉等，还有鸡蛋，奶类，乳制品，都尽量少吃。 3. 以五谷杂粮为主，多吃水果蔬菜。 五谷杂粮，多吃粗粮，如糙米、全麦、玉米、高粱等。但不建议吃黏玉米或者水果玉米，因为跟传统玉米比，所含的成分已经发生了很大变化，虽然很好吃，但是它已经不再有传统粗粮对身体的正面影响。 4. 喝一些粥类。 小米粥最好，对便秘有非常好的调节作用。以小米为主，里面可以加一些红薯、山药。 大便黏腻型的便秘，加上薏米会更好，因为薏米是健脾祛湿的。平时容易上火的人，加上红小豆，可以清热利尿，也非常有好处。  此外，养成定时排便习惯也有好处。大多数人都是早晨排便，也有人晚上睡觉以前排便，这些都可以。但最好能定时，可以形成条件反射，到了时间就会产生便意，胃肠道也会出现推进性的蠕动，对于排便也会有帮助。 泻药，千万别滥用！通便的中药、中成药、保健品，可能很多患者都用过，往往刚开始用是有效的，过一段时间就没效了。这些产品很多都含有泻药，如大黄、番泻叶、芦荟等，长期使用会出现结肠黑变病。 在结肠黑变病的基础上容易出现结肠息肉，这是一种结肠的良性肿瘤，如果不切除，时间一长就有癌变的可能。 所以，无论是中药还是西药，千万不要想依赖药物彻底治愈便秘，饮食治疗特别特别重要。 |
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