半月板损伤是一种很常见的膝关节损伤,经常会有朋友会问到类似的问题,询问自己的半月板损伤到底严不严重?要不要手术?毕竟膝关节的外伤经常会损伤到半月板,尤其是那些热爱运动的朋友们。今天,就来和大家说一说半月板损伤应该怎么治疗? 半月板有什么作用? 咱们每天走路、跑步、蹦跳,膝盖里大腿骨和小腿骨就会发生反复的摩擦和撞击。所以,如果中间没有一些减震缓冲结构,可想而知会有多可怕。是的,半月板其实就是膝关节里面,“垫”在大腿骨和小腿骨中间的2个“软垫”。因为外形弯弯的圆圆的,类似半月形,所以叫半月板。内侧外侧各有一个,这两玩意对于膝盖平时起到的主要就是减震、缓冲并维持稳定的作用。 对于年轻人,半月板损伤主要是因为各类运动导致的急性损伤,尤其是需要负重(比如举重)或急跑急停转弯的运动(足球、篮球、格斗等)。对于岁数大的人,半月板损伤,多是一种慢性的退行性改变。急性半月板损伤后,患者可能出现膝关节的肿胀、疼痛,并且活动受限。急性期过后,膝关节一般仍有疼痛,甚至出现弹响、卡住动不了等感觉。 哪些可以保守治疗,哪些需要手术? 简单说:半月板损伤,不严重的可以保守,严重的就必须手术了。 那么,到底怎么算不严重,怎么算严重呢?这就需要知道半月板的损伤程度分级了。 根据磁共振上,半月板的异常表现不同,我们将半月板损伤分为1-3级。其中: 1级损伤:是指半月板最轻微的病变,只是“垫子”里面出了一点点小问题,垫子外观看还是完全正常的,表面都很光滑没受损。 2级损伤:是指半月板中度的病变,损伤范围比1级要大,但是损伤都在内部,没有累及到半月板表面,没有通关节,半月板的表面依旧是光滑完整的。 3级损伤:是半月板较为严重的损伤,指半月板的撕裂样损伤,已经累及到表面,半月板表面不光滑了撕开了。 要预防骨质疏松,很多人都知道要补充钙质,但40岁后,仅是简单的补充钙质是远远不够的! 五补胶囊(补肾 补骨 补髓 补阳气 补钙镁平衡):杜仲骨碎补 保健功能:增加骨密度 作用:四补一平衡,增加骨密度 主要原料:杜仲提取物、骨碎补提取物、补骨脂提取物、淫羊藿提取物、碳酸钙、硬脂酸镁 博医堂杜仲骨碎补胶囊通过国家食品药品监督管理局审批,有效保健功能,增加骨密度,适用于中老年骨关节疾病,骨质疏松,压缩性骨折,骨伤后愈合期等十大人群 1级和2级的半月板损伤,都是首选保守治疗(休息、理疗、服药、关节内注射),不用手术;而3级半月板损伤,尤其是年轻人的急性损伤,一般都需要手术,而且需要尽快手术。 没有(及时)手术,有什么问题? 3级的半月板损伤,有点类似手指头上起了倒刺。 一开始倒刺只是翘起来一点,如果这个时候及时的把倒刺修剪掉,就完事儿了。如果不管它,随着磨擦挤压,倒刺很可能会越撕越大,不仅会让损伤加重,疼痛加重,后面也需要减掉更多的皮。 半月板也是一个道理。3级损伤,就是撕裂的裂口一直通到半月板表面了,半月板表面不平整。这个时候及时做关节镜手术,把撕裂口休整下,就好了。 如果不及时手术,那么随着我们走路跑跳,半月板会被大腿和小腿骨头反复的挤压磨擦。磨擦磨擦,不一定有魔鬼的步伐,但是一定会把半月板的撕裂口磨擦的更大,让半月板的损伤更为严重。 很可能使得原本还可以缝合的半月板只能部分切除了,或原本只用切一点点的最后必须切一大部分了。 半月板损伤的治疗 急性期半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽积血后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始做股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。 如有明确的半月板损伤需手术治疗,目前主张在关节镜下进行手术,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的撕裂半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。关节镜下手术创伤小,对关节的干扰少,术后恢复快,可以早期起床活动,已成为常规处理办法。 应该如何预防半月板损伤的发生? 1、一定要保证运动前的热身运动充分到位。在主要身体活动之前,要以较轻的活动量,先行活动肢体,为随后更为强烈的身体活动做准备,提高随后激烈运动的效率和安全性。 2、选择适合自己的运动方式,量力而行。不要开始就选择难度大、对抗性强的运动方式,防止膝关节及身体其他部位的负荷过大,并要保证在运动后有足够的休息恢复时间。 3、加强对膝关的功能锻炼。除了增强膝关节肌肉力量外,还应该加强膝关节周围的韧带、半月板的力量,柔韧和弹性的锻炼。在平时的训练中,可采用各种不同的方法,功能增强,达到预防损伤的效果。 4、增强自我保护的意识。有膝关节伤病的人要尽量避免爬山、上下楼梯、强度较大的舞蹈等活动;自我锻炼时不能长时间重复做同一个动作,这样“单打一”的练习很容易造成运动部位的劳损,应该多变换运动方式;对运动场地的选择也马虎不得,在马路上跑步不仅地面坚硬而且容易出现交通意外伤。参加体育锻炼时不仅要选择合适的鞋袜,而且在膝、踝等敏感部位最好佩带专业护具,增强对关节的保护。 氨糖软骨素 主要原料:氨基葡萄糖盐酸盐、硫酸软骨素、碳酸钙、鱼胶原蛋白等。 标志性成分及含量:盐酸氨基葡萄糖每100g含37.5g;硫酸软骨素每100g含12.5g;钙每100g含12g 适用人群:骨密度降低人群 氨糖的主要功效是:修复软骨损伤,促进软骨再生。 |
|