紧急情况下，哺乳动物可通过肛门呼吸

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不惧过往，不畏将来！昨天 17:21

近日，日本东京医科大学和辛辛那提儿童医院的科学家们在《医学》杂志（《细胞》子刊）上发表论文称，啮齿动物和猪与某些水生生物一样，具有利用肠道呼吸的能力。

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近日，日本东京医科大学和辛辛那提儿童医院的科学家们在《医学》杂志（《细胞》子刊）上发表论文称，啮齿动物和猪与某些水生生物一样，具有利用肠道呼吸的能力。研究人员通过肛门输送氧气和含氧液体，成功逆转了小鼠和猪的呼吸衰竭症状。

为了在低氧条件下生存，一些水生生物进化出了独特的肠道呼吸机制，例如海参、泥鳅、淡水鱼和部分淡水鲶鱼。但哺乳动物是否也具有类似的能力？这一问题一直备受争议。在最新发表的论文中，研究人员提供了大鼠、小鼠和猪利用肠道呼吸的证据。

首先，他们设计了一个肠道气体通气系统，将纯氧输注到小鼠直肠。结果显示，如果没有这个系统，小鼠只能在极低的氧气条件下存活11分钟。而利用肠道气体通气系统，将有更多氧气到达心脏，75%的小鼠可在致命低氧条件下存活50分钟。这一发现进一步激发了研究者的兴趣。由于肠道气体通风系统需要破坏肠道粘膜，因此在临床上不太可行。为此，研究人员开发了一种含氧的液体替代品。这种化学替代品已经被临床证明非常安全，且具有很好的生物相容性。

肠道液体通风系统为暴露在非致命低氧条件下的啮齿动物和猪提供了治疗益处。与未接受肠内通气的小鼠相比，接受肠内通气的小鼠在10%的氧气舱中可以走得更远，到达心脏的氧气也更多。其效果在猪的身上也很明显：肠道液体通气逆转了它们皮肤苍白和寒冷的症状，增加了血氧水平，且没有产生明显的副作用。这些结果表明，该策略在缓解呼吸衰竭症状方面是有效的。

论文通讯作者Takanori Takebe表示：“人工呼吸支持在肺炎或急性呼吸窘迫综合征等严重疾病引起的呼吸衰竭的临床管理中，起着至关重要的作用。尽管新方法的副作用和安全性还需要通过临床实验进一步验证，但它提供了支持呼吸衰竭危重患者的新范式。”接下来，研究人员计划扩大临床前研究，并采取监管措施，加快临床转化的速度。“最近的新冠大流行导致呼吸机和人工肺的临床需求激增，可用设备严重短缺，危及着全世界患者的生命。我们的通风系统提供的动脉氧合水平，如果适用于人类，很可能能用于治疗严重呼吸衰竭的患者。”

编译：花花

审稿：西莫 

责编：陈之涵

期刊来源：《医学》

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