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《大醫精誠》全文(繁体)

 潜水游泳zxl 2021-05-19

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《大醫精誠》出自唐代孫思邈著作《備急千金方》的第一卷。這是論述醫德的一篇極重要文獻,它廣為流傳,影響深遠。

《大醫精誠》論述了有關醫德的兩個問題:

第一是精,亦即要求醫者要有精湛的醫術,認為醫道是“至精至微之事”,習醫之人必須“博極醫源,精勤不倦”。

第二是誠,亦即要求醫者要有高尚的品德修養,以“見彼苦惱,若己有之”感同身受之心,策發“大慈惻隱之心”進而發願立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽”、“恃己所長,經略財物”。

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大  dà 醫yī精 jīnɡ 誠chéng

唐·孫思邈

   張zhāng湛 zhàn 曰yuē: '夫fú 經jing方 fāng之 zhī難 nán精 jīng,由yóu 來lái 尚shàng矣  yǐ'。今jīn病bìng有 yǒu內 nèi 同tóng而ér外wài 異yì,亦 yì有yǒu 內nèi異yì而ér外wài 同tóng,故gù五wǔ臟 zàng六liù腑fǔ之zhī盈 yíng虛xū,血xuè 脈mài 榮róng衛 wèi之 zhī通 tōng塞sè,固gù非fēi耳ěr目mù之 zhī所 suǒ 察chá,必bì先xiān 診zhěn 候hòu以yǐ審shěn之 zhī。而ér寸cùn 口kǒu關 guān尺 chǐ,有yǒu浮fú沉chén 弦xián緊 jǐn之 zhī 亂luàn;腧shù穴 xué 流liú注zhù,有yǒu高 gāo 下xià淺 qiǎn深 shēn之 zhī 差chā;肌jī膚fū筋jīn骨gǔ,有yǒu厚 hòu薄bó剛 gāng 柔róu之 zhī異yì。唯    wéi用 yòng 心xīn精 jīng微 wēi者 zhě,始shǐ可kě與yǔ 言yán於 yú茲zī矣yǐ。今jīn以yǐ至zhì 精jīng至 zhì微 wēi之 zhī事 shì,求qiú之 zhī於 yú至 zhì粗cū至 zhì淺 qiǎn 之zhī思sī,其qí不bù 殆dài哉 zāi!若ruò 盈yíng而ér益yì之zhī,虛xū而ér損sǔn之zhī,通tōng而ér徹chè 之zhī,塞sè而ér壅yōng 之zhī,寒hán而ér冷lěng之zhī,熱rè而ér溫wēn之zhī,是shì重 zhòng加 jiā其qí疾jí,而ér望wàng其qí生shēng,吾wú 見jiàn其qí死sǐ矣yǐ。故gù醫yī 方fāng 蔔bǔ筮shì,藝yì能néng之 zhī難nán精 jīng者 zhě也 yě,既jì非fēi神 shén 授shòu,何以hé yǐ得dé其qí幽微yōu wēi?世shì有 yǒu愚yú者zhě,讀dú 方fāng三年 sān nián,便biàn 謂wèi天下 tiān xià無 wú病 bìng 可kě治 zhì;及jí治病zhì bìng 三年sān nián,乃   nǎi 知zhī 天tiān 下xià無 wú方 fāng可kě用yòng。故gù學 xué 者zhě必bì須xū博bó極jí醫yī源yuán,精jīng 勤qín不bú倦 juàn,不bù得dé道 dào聼 tīng塗tú説shuō,而ér言yán醫yī道dào已yǐ了liǎo,深shēn自zì誤wù哉zāi!

   凡fán大dà醫yī治病zhì bìng,必bì當dāng 安神ān shén定 dìng志zhì,無wú欲yù無wú求qiú,先xiān發fā大dà慈cí惻cè 隱yǐn 之zhī 心xīn,誓shì願 yuàn 普pǔ 救jiù 含hán 靈líng之 zhī苦 kǔ。若ruò有 yǒu疾jí厄è來lái 求qiú救 jiù者zhě,不bù得dé問 wèn其qí貴guì賤jiàn 貧pín富fù,長zhǎng幼 yòu妍 yán媸 chī,怨yuàn親qīn善 shàn友 yǒu,華huá 夷yí愚yú智 zhì,普pǔ 同tóng一yī等děng,皆jiē如rú至zhì  親qīn之zhī想 xiǎng,亦yì不得bù dé瞻 zhān 前qián顧 gù後 hòu,自zì慮lǜ吉凶   jí    xiōng,護hù惜xī身shēn 命mìng。見jiàn彼bǐ苦kǔ惱nǎo,若ruò己jǐ有yǒu之 zhī,深    shēn 心xīn悽qī愴chuàng,勿 wù避bì險xiǎn巇xī、晝zhòu夜  yè、  寒暑    hán shǔ、饑 jī渴kě、疲pí勞láo,一心yì xīn赴fù救jiù,無wú 作功zuò gōng夫fū形xíng跡jì之zhī 心xīn。如此rú cǐ可kě 為wéi蒼 cāng生 shēng大 dà醫yī,反fǎn此cǐ則zé是shì含 hán靈líng巨jù賊zéi。自古 zì   gǔ 名míng賢 xián 治病zhì bìng,多duō 用yòng生命 shēng mìng以 yǐ濟jì危急wēi jí,雖suī曰 yuē賤jiàn畜 chù貴guì 人rén,至zhì於 yú愛 ài 命mìng,人畜rén chù一yī也yě。損 sǔn彼 bǐ 益yì己jǐ,物情wù qíng同 tóng 患huàn,況kuàng於 yú人 rén乎hū!夫 fú殺shā生 shēng 求生qiú shēng,去qù生shēng 更gèng遠 yuǎn。吾  wú今jīn此cǐ方 fāng所以 suǒ yǐ不用 bú yòng生命 shēng mìng為wéi  藥yào者 zhě,良liáng 由yóu 此 cǐ也yě。其qí虻méng 蟲chóng、水shuǐ蛭 zhì之 zhī屬 zhǔ,市shì有 yǒu先 xiān死 sǐ 者zhě,則zé市 shì而 ér用 yòng之zhī,不bù在此zài cǐ例lì。只zhǐ如 rú雞jī卵 luǎn一 yī物 wù,以 yǐ其qí混沌hùn dùn 未wèi 分fēn,必bì有 yǒu大 dà 段duàn 要 yào    急 之處   jí     zhī  chù ,不 得 已bù dé yǐ隱 yǐn 忍rěn而 ér 用yòng之 zhī。能néng 不用bú yòng者 zhě,斯 sī 為wéi大 dà哲zhé,亦yì所suǒ 不及bù jí也yě。其qí有 yǒu患 huàn  瘡chuāng痍 yí、下 痢xià lì,臭chòu穢 huì不可bù kě瞻 zhān 視shì,人rén所 suǒ惡wù見jiàn 者zhě,但dàn發fā慚 cán愧  kuì淒 qī 憐lián 憂yōu恤 xù之 zhī意yì,不得bù dé起 qǐ 一yī 念niàn蒂 dì 芥jiè之 zhī 心xīn,是shì吾 wú之 zhī志zhì也yě。

   夫fú大dà醫yī之zhī體tǐ,欲 yù得dé澄chéng 神shén內 nèi視 shì,望wàng 之zhī儼 yǎn 然rán,寬kuān裕 yù汪汪wāng wāng,不bù皎 jiǎo不bú 昧 mèi。省xǐng 病bìng診 zhěn疾 jí,至zhì意yì深shēn心 xīn,詳xiáng 察chá形 xíng候 hòu,纖xiān 毫háo勿 wù失 shī,處chǔ 判pàn針 zhēn 藥yào,無wú得dé參cēn 差cī。雖suī曰 yuē 病 bìng宜 yí速 sù 救jiù,要    yào須 xū臨 lín 事shì不惑bú huò,唯   wéi當 dāng審 shěn諦dì覃思tán sī,不得bù dé於 yú 性命xìng mìng 之上zhī shàng,率shuài 爾ěr 自zì逞chěng 俊jùn 快kuài,邀yāo射 shè名 míng譽 yù,甚shèn不仁 bù rén矣 yǐ!又yòu到 dào 病家bìng jiā,縱zòng綺 qǐ羅 luó滿 mǎn目 mù,勿wù左右zuǒ yòu顧 gù 眄miǎn,絲sī竹zhú湊 còu耳ěr,無wú得dé似sì有yǒu所 suǒ娛yú,珍zhēn 饈xiū 迭dié薦 jiàn,食shí 如rú 無wú味 wèi,醽líng 醁lù兼 jiān陳 chén,看kàn 有若yǒu ruò 無wú。所以suǒ  yǐ
 爾ěr者  zhě,夫fú一yī人rén向隅 xiàng yú,滿mǎn 堂táng 不bú樂lè,而ér 況kuàng 病人bìng rén 苦楚kǔ chǔ,不bù離 lí斯 sī須xū,而ér醫yī者zhě 安然ān rán 歡huān娛yú,傲然ào rán自得 zì  dé,茲zī乃nǎi 人rén神 shén 之zhī所suǒ共 gòng 恥chǐ,至zhì人 rén之 zhī所 suǒ不 bù為wéi,斯sī蓋gài 醫yī之zhī本 běn意yì也yě。

    夫fú為wéi醫yī之zhī法fǎ,不得bù dé多duō語 yǔ調 tiáo 笑xiào,談tán謔 xuè喧 xuān嘩 huá,道dào 說shuō是非shì fēi,議yì論lùn 人物rén wù,炫耀xuàn yào 聲shēng名 míng,訾zǐ毀huǐ 諸zhū醫yī,自矜zì jīn己jǐ德dé,偶然ǒu rán 治zhì 瘥chài一yī病bìng,則 zé 昂áng頭 tóu戴 dài面 miàn,而  ér 有yǒu自zì許xǔ之 zhī貌mào,謂 wèi天下 tiān xià無 wú雙shuāng,此cǐ醫yī人rén之 zhī膏 gāo肓huāng 也yě。老lǎo君 jūn 曰yuē:“人rén行 xíng陽 yáng德dé,人rén自zì報bào之 zhī;人rén行 xíng陰 yīn德dé,鬼神guǐ shén 報bào 之zhī。人rén 行xíng陽 yáng惡è,人rén自zì報bào 之zhī;人rén行 xíng 陰yīn惡è,鬼神guǐ shén害 hài之 zhī。”尋xún此cǐ二èr途tú,陰yīn陽yáng報 bào施 shī 豈qǐ誣wū也 yě哉zāi?所以suǒ yǐ醫yī人 rén不得bù dé恃 shì已 zǐ 所suǒ長cháng,專zhuān心 xīn 經jing略 lüè財 cái物wù,但dàn 作zuò救 jiù 苦kǔ 之zhī心 xīn,於yú冥míng 運yùn道 dào中 zhōng,自感zì gǎn多 duō福fú者zhě耳ěr。又yòu 不bù得以dé yǐ彼bǐ富fù貴guì,處chǔ以yǐ珍zhēn貴 guì之 zhī藥yào,令lìng彼 bǐ 難nán求 qiú,自zì炫xuàn功能 gōng néng,諒liàng非 fēi忠 zhōng 恕shù之 zhī道 dào。志zhì存 cún救 jiù濟 jì,故gù亦yì曲qǔ碎 suì 論lùn之 zhī,學xué者 zhě不bù可kě恥chǐ言 yán之 zhī鄙bǐ俚lǐ也 yě。
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