|
民间有这样的说法：抑郁症病情稳定后，抗抑郁药可以直接停掉，是真的吗？今天吕医生给大家讲清楚。 要回答这个问题，咱们先了解一下抗抑郁药的一个药物特点，那就是撤药综合症。撤药综合征通常出现在大约20%的患者中，通常在服用一段时间的抗抑郁药后停药或减药时发生，并且几乎所有种类的抗抑郁药都有可能发生撤药综合症。 撤药综合症具体的表现有以下五点：第一点流感样症状，疲倦，头痛，寒战，肌肉疼痛；第二点就是唤醒症状，白天容易发脾气，冲动，晚间表现为失眠，做恶梦；第三点是感觉症状，如皮下有针刺感，电击感，烧灼感和绑紧感，这些感觉异常多局限于面部，颈部和上身，一般不影响肢体的末端；第四点就是小脑的症状，表现为眩晕和走路不稳；第五点是消化症状，表现为恶心，厌食，呕吐，腹泻。 由于撤药综合症的以上症状表现不典型，有时可能被误误诊为病情的复发，所以当出现以上症状时，一定要引起重视，及时的咨询自己的主治医师。 撤药综合症的发生与使用药物时间较长以及药物的半衰期较短有关。 有证据表明，在SSRIs抗抑郁药当中，帕罗西汀、氟伏沙明和舍曲林的半衰期较短，所以帕罗西汀的撤药反应最常见，其次是舍曲林，氟伏沙明。氟西汀的撤药反应最少。此外文拉法辛的撤药反应也比较常见。 从药动学上看，帕罗西汀和氟伏沙明比氟西汀、西酞普兰和舍曲林易感撤药症状，主要是因为帕罗西丁和氟伏沙明抑制自身的代谢，药物剂量增加的时候与血液中药物的浓度增加是不成比例的，药量增加一倍，血药浓度可能升高数倍。相反，在撤药时，撤药剂量每撤一份，血液中药物浓度可能要下降几份，所以说容易发撤药症状 当出现戒断症状时，如何处理撤药反应呢？临床医师一般建议应该再次使用原来的药物和剂量，一般情况下，24小时内就能够缓解戒断的症状。 当然，预防戒断症状的发生是最主要的还是减药时一定要缓慢，一定要咨询医生，在医生的指导下缓慢减药。 （此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看） |
|
|
