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两年前，李先生突发心肌梗塞，做了心脏支架手术，放了一根支架。支架手术后，他的症状好了很多，于是，对医生叮嘱的术后服药等注意事项并没在意。最近，李先生又开始出现心脏不舒服和胸闷，而且越来越严重，赶紧去医院复查，结果发现放了支架的冠状动脉又狭窄了。医生认为这与他上次手术后没有按时服药、继续抽烟喝酒有关。 有一些患者认为做了心脏支架，就彻底根治冠心病了，从此高枕无忧，不需要再治疗了。其实这是个很大的误区，手术后的用药及健康生活方式也相当重要。“放入支架只表明这条血管的堵塞和狭窄问题解决了，虽然冠心病症状有所缓解，但并不等于冠心病被治愈，高血脂、高血压等危险因素依然存在。动脉粥样硬化是全身性疾病，即便是放了支架，如果不积极控制危险因素，别的血管也可能发生堵塞和狭窄，放入支架的地方还可能再次发生狭窄。”宁医大总院心脑血管病医院心内科副主任医师刘志军提醒。 “支架手术后，还应坚持服药控制血糖、血脂、血压。还需遵医嘱服用抗血小板凝集药物，通常是在服用阿司匹林的基础上，联合服用其他抗凝药物一年左右，防止血小板在支架上聚集，造成支架内再狭窄。”刘主任强调。 心脏支架介入手术，如同一个“管道修理工”，通过“清淤”暂时疏通了血管，恢复了血液供应，改善了病人的症状。若手术后，患者不按医嘱服药，仍不注意改变不良生活习惯，管道还可能会淤积，心脏还会出现新的问题。 冠心病患者，平时饮食宜清淡，少吃高胆固醇、高油、高盐、高糖的食物，延缓动脉粥样硬化的进程。可以多吃新鲜蔬菜水果、坚果。有吸烟和饮酒习惯的冠心病患者，术后要注意戒烟戒酒。 部分冠心病患者支架术后会对运动形成恐惧，认为做了支架就不能运动了。其实，运动能促进血液循环，让血管更有弹性，做了心脏支架后，身体处于恢复阶段，建议刚开始时散散步，之后再慢慢增加一些运动量。 不良的情绪可能会加重、诱发心肌缺血发作。因此，支架术后要注意保持平稳、乐观的情绪，保证充足的睡眠。患者手术后应按医嘱定期到医院复查。 记者 刘威 |
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