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医案分享：胃气上逆胸背不适，降逆散结诸症自除 傅某，男，54岁。2006年5月13日初诊。胃病史20余年。近日来胸口不适，咽部不适，无烧灼感，背部隐痛，嗳气，纳可，大便调，舌苔薄腻，脉滑。 外院胃镜显：慢性萎缩性胃炎伴糜烂，慢性食管炎（B级）。病理示：食管增生异形上皮和黏膜肠上皮化生，Barret食管病。治拟降逆和胃，软坚散结 药用：炒白术12g、制半夏12g、薏苡仁30g、旋覆梗12g、枳壳12g、木香9g、茴香9g、延胡索12g、郁金12g、路路通12g、白花蛇舌草30g、天南星30g、莪术15g、三棱15g、龙葵12g.7剂。再诊：症状明显好转。 治疗方法不变，以上方为基础方去木茴香，旋覆梗，加石见穿30g,陈皮6g,黄芪30g,半枝莲20g,牡蛎30g.14剂。 3诊：胸脘痛好转，舌苔薄脉弦。续前法。加蜈蚣2条，女贞子30g,玄参12g.治疗3月余（2006年9月）复查胃镜示：胃窦部好转，食管鳞形上皮明显增生伴小血管增生。现右胁隐痛，吸气，矢气。无泛酸，胀痛，眠欠安。舌苔厚腻，脉微弦。 处方：柴胡12g、制半夏12g、薏苡仁30g、炒白术12g、蜈蚣2条、莪术30g、三棱30g、蛇舌草30g、天南星30g、牡蛎30g、藤梨根30g,延胡索15g、枳壳15g、香橼皮15g、佛手9g. 坚持治疗，于2007年1月胃镜示：慢性炎症胃窦（＋），食管黏膜光滑，齿状线存在。 诊断：慢性浅表性胃炎伴糜烂。身体诉无不适，症情稳定，Barret食管已消失。遂维持前法治疗。现患者仍继续中药治疗，定期复查胃镜，Barret食管未见复发。 注：以上文章内容仅供参考，如需使用请咨询专业医师。#健康热力计划#  |
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