UC头条：出自张仲景，一张方寒热平调，降气止呕，专治反流性食管炎、胃炎

有没有发现一个现象

反酸烧心都不当回事；

胃不舒服吃点药缓解下：

还有胃癌确诊就是晚期了。。。。。

刚满50岁的李先生，本就知道自己老胃病，平时胃胀、反酸、咳嗽了就拿点药吃吃，近两年也查过胃镜，自己却不当回事。现在发作时吃西药也不管用了，工作生活都受影响，人看着也瘦不少。

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下面我们来看看具体情况

李先生胃部不适20多年，曾多次行胃镜检查，2018年09年13日外院复查胃镜提示：1.反流性食管炎（A-B级）；2.贲门息肉；3.慢性非萎缩性胃炎，胃窦为主。长期间断予铝镁加混悬液、雷贝拉唑、吗丁啉等抑酸护胃、促进胃肠动力药及中药治疗，服药时症状稍缓解，但停药即反复。诉服西药时易胸肋及肌肉痛、腹泻，遂不敢多服。

刻诊：胃脘胀闷不适，食后尤甚，伴剑突下烧灼感，反酸嗳气，晨起及食后反酸烧心感加重，时咳嗽，纳可，寐欠佳，食凉易腹泻。舌暗边齿印，苔白稍厚，脉弦。患者形体偏瘦。

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中医诊断：胃痞病，少阳太阴合病

西药诊断：1.反流性食管炎；2.慢性胃炎

辨证施治：治以方予半夏泻心汤加味。

处方如下：

黄连、黄芩、法半夏、党参、大枣、炙甘草、干姜、制吴茱萸、煅瓦楞子、旋覆花，共21剂，水煎内服。

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二诊：

诸症好很多。胃胀明显减，多食后胃胀易作，剑突下烧灼感消，嗳气消，反酸减，胸骨后阵发性针扎样痛，大便调。前方去旋覆花，加炒栀子，清肝胃热除烦，共21剂。

三诊：

胃无不适，诸症均消。某日精神紧张后失眠，口服百乐眠胶囊控制，现已停服，睡眠较前好转。前方炒栀子减量，共21剂，继续巩固。

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最后一次复诊，患者胃无任何不适，守方同前，嘱其继续配合饮食调护。

按语

本案患者胃脘胀闷不适，剑突下烧灼感，反酸嗳气，食凉易腹泻，舌暗边齿印，苔白稍厚，脉弦。辨证为少阳太阴合病，方予半夏泻心汤寒热平调，消痞散结，合左金丸清肝泄火，降逆止呕，煅瓦楞子制酸止痛，旋覆花降气行水止呕。药后诸症明显减轻，以此方加减，所有脾胃不适症状均消失。

最后要提醒下，特别是中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大的人，是反流性食管炎的高发人群。

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如果出现有烧心、反酸、胸痛症状，或者突然间感觉胸骨后烧灼感、反胃症状，或者出现吞咽性困难，咽部异物感，长期咳嗽等症状，那你就应该提高警惕了，这有可能是反流性食管炎的临床表现。

好了，今天就说到这里吧！