脾病以虚证为多,常见的病证有脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血4种。每种病证的表现症状不同,治疗方法也有别。药店人在具体荐药时,还需区分对待。 脾气虚:补益脾气 表现症状:纳少,食后胃脘胀满,大便溏薄,肢体倦怠,形瘦神疲,面色萎黄。舌淡苔白,脉缓弱。 常见病症:慢性胃炎、慢性结肠炎、肠结核、胃肠功能紊乱、慢性肝炎、肝硬化、小儿营养不良等。 常用药物:四君子丸、参苓白术丸等。 联合用药: 脾气虚,乏力明显者:四君子丸+黄芪颗粒 脾虚湿阻,纳少腹胀,舌苔白腻者:四君子丸+二陈丸 脾阳虚:温中健脾 表现症状:腹胀纳少,脘腹冷痛,喜温喜按,畏寒肢冷,大便稀溏,或下肢水肿,或妇女带下清稀量多。舌质淡胖,苔白润,脉沉迟无力。 常见病症:慢性胃肠炎、溃疡病、消化不良、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、营养不良性水肿等。 常用药物:理中丸,附子理中丸,桂附理中丸,丁寇理中丸。 联合用药: 脾胃虚寒所致的慢性痢疾者:理中丸+香连丸 虚寒性反胃:丁寇理中丸 虚寒严重,伴面色白,手足不温:桂附理中丸 中气下陷:补气开阳 表现症状:脘腹坠胀,食后尤甚,或便意频数,肛门重坠,或久泻不止,严重者脱肛,或内脏下垂,或小便混浊,伴神疲乏力,食少便溏,头晕目眩。 常见病症:脱肛,胃下垂,眼睑下垂,子宫脱垂,肾下垂,慢性肠胃炎,慢性痢疾,慢性结肠炎,乳糜尿等。 常用药物:补中益气丸。 联合用药: 慢性结肠炎久泻不止:补中益气丸+固肠止泻丸 五更泄:补中益气丸+四神丸 脾不统血:益气健脾,固冲摄血 表现症状:各种慢性出血,或妇女月经量多,月经先期,崩漏或淋漓不尽,伴食少腹胀,大便溏薄,神疲乏力等。 常见病症:血液病,血小板减少症性紫癜,胃及十二指肠溃疡,慢性肝炎,泌尿系结石,月经不调,功能性子宫出血等。 常用药物:归脾丸,人参归脾丸。 联合用药: 血小板减少性紫癜:归脾丸+阿胶当归口服液+复方芦丁片 温经止血,妇女崩漏偏寒:归脾丸+艾附暖宫丸 一句话总结 脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血均为虚证。但脾气虚证重在补气,脾阳虚重在温中补阳,中气下陷重在补气升阳,脾不统血重在补血止血。 (本文仅供专业人士参考) |
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