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嗜铬细胞瘤术前扩容需要做什么准备

 Hegw33 2021-05-23

  当嗜血细胞瘤得到确诊应及时进行手术切除,可以在一定程度上阻断病情快速恶化,那么嗜铬细胞瘤术前扩容需要做什么准备?

  肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,所以术前应采用α受体阻滞药使血压下降,减轻心脏负荷,并使原来缩减的血管容量扩大,以保证手术的成功。

  嗜铬细胞瘤术前扩容需要做的准备有一下几种:

  1、α-肾上腺素能受体阻断剂:酚苄明:常用于术前准备,术前7~10天,初始剂量10mg/d,口服,平均递增0.5~1.0mg/(kg·d),分为2次/d,直至血压接近正常,大多数患者约需40~80mg/d。服药过程中应严密监测卧、立位血压和心率的变化。

  2、β肾上腺素能受体阻断剂:因使用α受体阻断剂后,β受体兴奋性增强而致心动过速、心收缩力增强、心肌耗氧量增加,应使用β受体阻滞剂改善症状。普萘洛尔(心得安):初始剂量10mg,2~3次/d,可逐渐增加剂量,以达到控制心率的目的。

  3、钙通道阻断剂:可用于术前联合治疗,尤适用于伴冠心病或儿茶酚胺心肌病患者,或与α、β受体阻断剂合用进行长期降压治疗,常用硝苯地平。

  以上所介绍的就是嗜铬细胞瘤术前扩容需要做的准备,希望本文的介绍对您有所帮助。

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