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患者 女 52岁 建行职工 与两月前以带状疱疹就诊于平凉市人民医院中医科。据患者回忆，当时医生给予静脉输液及口服中药治疗，二十多天后头部疱疹消失，临床治愈出院。回家后患者在夜间出现刺激性剧烈干咳，持续十几分钟后就消失了。同时左耳耳鸣如蜂鸣。随即就诊于平凉市人民医院中医科门诊，经过临床多名知名专家会诊，最后确定不明原因的干咳，无法治疗，建议患者到大医院就诊。当时就诊医生给患者开了五剂中药，患者服用后随即出现剧烈呕吐腹泻等症状。患者随后转诊了好几家医院，都确定无法治疗。与2021年5月1日就诊于平凉广济医院中医针灸科。接待医生就是我。当时患者印象是: 舌质红绛有瘀点，苔少，双寸关郁大。根据患者近期病史，当即确定患者就是带状疱疹后遗神经症状。而且症状多出现在夜间，四诊合参，结合患者临床症状与体征综合分析，病属中医之“蛇串疮”，证属“火淤互结”之证。治宜清热泻火，行淤通络。当即给予中药汤剂五剂，具体如下： 全瓜蒌60 红花9 甘草3 大青叶30 蒲公英30 当归10 白芷6 丹参12 磁石30 薤白 12 生石决明20 代赭石20 牡蛎20 杏仁10 桃仁6 柴胡12 葛根24 地龙12 生地12 水煎服 每日一剂 一日二次 早晚分服. 同时配合针灸治疗，针灸以任督和足太阳经穴为主，以手少阳，足少阳，足阳明经穴为辅，左右前后交叉取穴，平补平泻。一次减轻，三次诸证全消。一周后患者及家属高兴地电话告诉我，全好了，一切全好了！ 通过这个病例告诉我们，静脉输液治不了带状疱疹，即就是皮肤表面没有疱疹了，也不能说明带状疱疹就治愈了。临床上见了很多带状疱疹后遗神经疼患者，几乎98%患者都输液过。中医在带状疱疹的治疗方面有很多成熟的临床经验可以借鉴，为什么大医院的医生就不用呢?这么简单的一个带状疱疹后遗神经疼病例，经过不下十位名医教授楞是没有诊断明白，可悲啊！ 边立兵 平凉广济医院中医针灸科主任 2021--5--25 于平凉广济医院 |
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