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糜烂性胃炎:以半夏泻心汤化裁,寒热并用,...

 老陈头zt9wzxar 2021-05-28
糜烂性胃炎:以半夏泻心汤化裁,寒热并用,辛开苦降,调畅气机

陈某,女,37岁。

诉剑下痞满不适2年,伴嗳气、肠鸣、下利夹红白黏液,外院诊断为“糜烂性胃炎,慢性结肠炎”,纳差,小便尚可,舌暗红、苔薄白而润,脉沉细。

辨证属寒热错杂于中,兼湿热壅滞肠道。治以和胃消痞,清热化湿解毒。

药方:姜半夏、黄芩、秦皮、枳壳、川厚朴、广木香各10g,炮姜、黄连、甘草各6g,白芍、党参各15g,焦三仙各15g,当归、白术各12g。

半月后复诊,诉诸症大减,胃脘部偶有不适,大便夹少许白色黏液。舌脉同上。

于上方中加木瓜10g,调理2个月告愈。

慢性胃炎有寒热虚实之分,但因其病程日久,病情较为复杂,临床多寒热错杂,本例即属虚实,寒热错杂于中,气机升降失常所致。

脾胃失和,寒热夹杂,气机不利,在上则为嗳气、呕逆,在中则为脘腹胀满,在下则为肠鸣泄泻。

常以半夏泻心汤化裁,寒热并用,辛开苦降,调畅气机。

胀满疼痛者加枳壳、木香、延胡索、川楝子;痛甚者加白芍、甘草;反酸者加左金丸、海螵蛸;利下赤白者加白头翁汤。

注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

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