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临床诊疗中常常遇到急性腹痛的患者，除了病史、临床表现、体格检查等信息，往往需要 CT 检查来辅助鉴别诊断，稍有不慎就会误诊漏诊，下面给大家梳理 3 类需要警惕的 CT 表现。 一、肠梗阻 典型表现为肠管管径扩张，机械性肠梗阻或部分绞窄性肠梗阻沿着扩张的肠管可以找到梗阻点；表现为管腔狭窄、肠腔堵塞、肠管受压或肠壁病变； 梗阻点的近侧肠管扩张，远端肠管瘪陷；如果没有梗阻点，可能为麻痹性肠梗阻；完全性肠梗阻甚至出现肠管完全瘪陷，无肠气和内容物； 二、腹内疝 腹腔脏器或组织通过腹膜或肠系膜的正常或异常孔道、裂隙离开原有位置，进入腹腔另一个解剖间隙。如果在腹腔内发现异常组织聚集就需要警惕。  三、 肠坏死 如肠系膜上动脉栓塞、手术患者等，肠系膜、静脉、肠壁发现积气，往往提示肠坏死。  在实际临床中，常常会遇到没那么典型的病灶改变，需要综合分析处理，如何快速定位定性避免误诊漏诊也是临床中的一大挑战。 |
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