  每年的5月29日为全球爱足日，足部是人体站立和运动的根基，被誉为人的第二心脏。脚出了问题，犹如爆胎的汽车，寸步难行。5月31日，沈阳晚报、沈报全媒体记者采访了中国医科大学附属第一医院骨科病区主任杨茂伟，他对“早起下地足跟痛”“能跑不能走”“年岁大脚也大了，走路困难了”这3种与行走不力有关的问题进行了解析。杨茂伟建议，足部问题一定要早预防、早发现、早治疗。 病例1 早起下地足跟痛 两个月前，40岁的王先生因早起下地足跟痛问题走进了杨茂伟的诊室。 几个月来，王先生每天早上起床下地，脚后跟里面一点的位置就像踩着刀尖似的，是那种让人马上就能清醒的疼，走走路能好点，但也不能走太多，走多了又会特别疼。王先生体重95公斤，担心过度肥胖给身体带来重压，就坚持运动减肥。他猜测，自己的足跟痛是不是和运动过多有关？ 解析 都是压力惹的祸 杨茂伟说，王先生的足跟痛一般叫足底筋膜炎或跖腱膜炎，患病原因可以总结为“压力”两个字。如果是一个体重为100公斤的人，就相当于天天扛麻袋走路，足部承受的压力特别大，足底筋膜容易劳损过度，运动以后就会出现伤痛。很多人到一定年龄后也会出现这个问题，40—60岁常见。足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟内侧疼痛与不适，一般疼痛在早晨下床时的第一步最为明显。走路时间长了，足底筋膜相对来说适应了，炎症因子随着血液循环的加快也会被带到其他的地方，疼痛也就被带走了。 建议 睡觉时穿上“夜靴” 杨茂伟建议，患者可以做拉伸锻炼，锻炼的时候把脚跟翘起来。如果疼痛比较严重，睡觉的时候可以穿上专门的支具“夜靴”，让脚底筋膜得到拉伸，这样就可以缓解疼痛。 病例2 跑步不疼走路疼 35岁的刘先生平时爱走路，走越多脚越容易疼，脚掌、脚跟、脚趾都疼。但奇怪的是，跑步却没事，平时他出去跑步、打篮球都不疼。能跑不能走，这是啥病啊？ 解析 这是“行走的疼痛” 杨茂伟说，这是扁平足造成的“行走的疼痛”，扁平足发展到一定程度才会产生疼痛感。很多运动员先天就有扁平足，但因从小锻炼，肌肉各方面能够适应。而刘先生的肌肉欠发达，走路一慢就会出现疼痛。 病例3 岁数大了脚也大了 53岁的张女士在一家商场工作，每天站着的时间和走路的时间都在6个小时以上，结果脚变大了，以前的鞋都挤脚了。 一个月前，张女士走路和站着的时候脚疼得厉害，便走进了杨茂伟的诊室。 解析 继发性扁平足了解一下 杨茂伟说，后天形成的扁平足往往与长期站立、行走导致的劳损有关。人年纪大了，容易足弓塌陷，造成扁平足，脚就变大了。张女士的问题是由于长期不正确地运动且没有及时休息，以及脚部扭伤等问题造成的继发性扁平足，情况比较严重。 建议 垫个鞋垫试一下 杨茂伟建议，针对病例2和病例3的情况，脚不吃重，有足弓的情况下，垫上鞋垫效果会非常好。但是有一部分人是结构性扁平足，临床上叫扁平足症，脚抬起来时足弓也不出现，垫鞋垫会压迫骨头，使疼痛加重，所以一定要根据情况选择是否垫鞋垫。同时，不是随便垫一个鞋垫就可以减少疼痛，要根据脚形、足弓的高低选择哪个地方需要硬一些，哪个地方需要软一些。如果垫鞋垫仍然不能解决问题，最好去医院进行咨询。 沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 吴强 |
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