什么是血肌酐？血肌酐降的慢，中医有什么办法？血肌酐在医学上又叫内生血肌酐，是人体肌肉代谢的产物，在肌肉中，肌酸主要是通过不可逆的脱水反应慢慢地形成了肌酐，再释放到血液当中随尿液排泄。也可以少肌酐为人体产生的废物毒素，每日体内产生的肌酐几乎全部随尿排出，一般不受尿量的影响，因此肌酐升高，往往意味着肾脏的损伤。 肌酐升高，肾友体内毒素堆积，对人体产生不利影响，当肌酐降的慢时，中医可以通过益气健脾，活血益肾等办法，增加肾流量，改善肾脏功能，来加快体内毒素的排出，助患者更快降肌酐。 中医良方，益肾活血，助患者降肌酐！徐先生60岁，年轻时徐先生被检查出患有高血压，近年来出现乏力水肿等症状，到医院检查发现血肌酐升高，2017年6月，徐先生找到莫主任求诊。 初诊时徐先生的血肌酐已经升高到317umol/L，尿常规尿蛋白（++），当时患者肾功能下降，出现乏力瘙痒、腰酸水肿等症状，当时他的舌象表现为舌红、舌苔少，脉细。 结合患者症状，莫主任分析患者此时肾功能下降，肾脏功能较弱，气化不利，毒素无法及时排出，中医治疗要健脾益肾，通腑泄浊，助患者改善肾流量，助患者排出毒素降肌酐。 莫主任经过仔细分析后，以经验方，活血化瘀降肌酐汤作为基础方为患者治疗。以黄芪、当归、陈皮、制大黄、淫羊藿、怀牛膝、车前子、赤芍、太子参、金银花等多种中药为患者辨证治疗3个月。 方中黄芪、太子参健脾益气，增加肾脏气化之力，以当归、赤芍活血养血，改善肾脏微循环，增加肾流量，以车前子利水消肿，以制大黄通腑泄浊，助患者排出毒素降肌酐，多种中药辨证用药，配伍取效。 二诊时，徐先生水肿已经消退，患者身体症状明显缓解，复查尿常规检查尿蛋白（+），血肌酐值为204umol/L，莫主任叮嘱患者注意饮食，继续以上方治疗3个月。 三诊时，徐先生其他症状已经不明显，复查尿常规尿蛋白转阴，血肌酐降为135umol/L，唯觉身体乏力，莫主任加大黄芪用量，加强益气健脾效果，继续为患者治疗。 之后的治疗中，徐先生一直坚持着上方辩证调理，并定期复查，每次复查，莫主任根据患者症状变化，病情变化调整药方药量，对症调理，患者病情逐渐好转。 2018年5月复查时，徐先生肌酐降为94umol/L，门诊随访至今，患者病情稳定，已经可以正常生活。 保护残余肾功能，肾友饮食上要注意什么？1.注意优质低蛋白 一般建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6克，例如体重为50公斤，则每天蛋白质摄取应控制在30克。合理安排及安排饮食对维护剩余肾功能及避免肾功能进一步恶化，避免血肌酐、尿素氮继续升高具有重要意义。 2.注意食用维生素丰富的食物 肾衰患者常常有恶心、呕吐、纳差、厌食等胃肠道症状以及饮食控制，进食量减少，摄入不足，患者体内的维生素明显不足，需要适当补充。 3.注意饮水要适量 饮水多少也必须根据患者的具体情况做出适当的调整。如果合并有尿少、水肿、高血压、心衰等，必须严格控制进水量，不存在水肿、高血压、心衰等并发症，则不必限制水的摄入。  |
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