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分享:治口腔溃疡反复发作的方子!心火、肾火,全消了,请你体会

 飞翔子华123 2021-06-04

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医基础理论》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文,我跟你聊聊恼人的口腔溃疡。

口腔溃疡,如果反复发作,刚好没几天又犯病,按下葫芦起来瓢,怎么办?

我手头有一张方子,十分喜欢,曾几何时在业界也有影响。我给你聊聊吧:

黄连8克,肉桂5克,熟地20克,淮山药、枸杞子、知母各15克,山萸肉、黄柏、丹皮各9克,茯苓、泽泻、生甘草各10克。

这方子,你可能觉得复杂,不好理解。没关系,我给你从头说。

话说有一个女子,当时年纪是63岁。最近这五年来,她一直反复不停地出现口腔溃疡,几乎就没断过。

口服维生素B2、外喷西瓜霜、吃泻火清热的中成药,各种方法都尝试过,效果不好。

后来,她的右侧面颊黏膜再次出现溃疡,溃疡面是椭圆形的。直径能达到一厘米,而且多日没有好转的迹象。

这人受不了了,准备看中医,喝汤药。

当时还有人说呢,为了一个口腔溃疡,就去喝中药,这多不值当啊。

但,病就是这样,放在身上日久太久,会把人逼疯的。这个患者下决心喝汤药,打算跟这口腔溃疡“拼命”了。

刻诊,见患者脉细数,舌红少苔。细问得知,她平时夜里睡觉多梦,容易出汗,有的时候睡眠时间特别短,醒来就发现身上有汗。手脚心总热乎乎的,白天则口干舌燥,疲惫乏力。

了解这些情况后,医家给开了方子。啥方?就是我开篇提到的那一张。

结果,7剂以后,溃疡面开始明显缩小。14剂以后,诸证悉除。而且,随访一年,患者病情未曾复发。

这个是曾在1996年《新中医》上发布过的案例。它具有典型意义,值得我们学习。

我跟你讲,这个口腔溃疡反复发作,多数情况下有两因素。

第一个,脾胃有热。这是文老师我当年亲身体验过的。曾经有那么一段时间,我总出现口腔溃疡。后来我反思,就是热性东西吃多了。我主动改善饮食习惯,少吃肉,多吃菜,配合体育锻炼,很快这个事儿就好转了,很少出现溃疡。

第二个,就是心肾两脏有热。上文医案里的患者,就是如此。

你看,这个人舌红,少苔,脉细数。这是典型的肾阴不足的舌脉。肾阴不足,阴血不充脉道,所以脉细。阴虚生内热,所以脉数、少苔、舌红。肾阴为一身之元阴。肾阴不足,导致心阴亏虚,于是心有虚火,心神不安,患者就失眠多梦。虚热汗外出,这就是盗汗。阴虚津伤,所以患者口干舌燥。肾阴不足,腰膝失养,所以患者浑身疲惫乏力。肾经走脚心,心包经走手心。心肾两脏阴虚有热,所以患者手脚心就发热。

当然,患者这个时候肯定少不了口腔溃疡。因为肾经走舌根两侧,心经入舌本,所以虚火会循经上炎,直接灼伤口腔,于是出现口腔溃疡。

也许你会说了,文老师,既然是有火,那为什么患者之前用泻火清热的中成药,效果不好?

因为患者此时的火,是虚火,源于肾阴不足。清热泻火剂,往往应对的是实火。阴不足导致的虚火,必须滋补滋阴才行。滋阴为主,再辅助泻火清热,这才是正道。

好了,既然如此,我们再看看当时医家用的方子吧——

黄连8克,肉桂5克,熟地20克,淮山药、枸杞子、知母各15克,山萸肉、黄柏、丹皮各9克,茯苓、泽泻、生甘草各10克。

这个配伍,实际上是交泰丸和知柏地黄丸的合方。这个用法,在业界是比较流行的。

首先,熟地、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮,配上知母和黄柏,这就是知柏地黄丸。医家在这之上加了一个枸杞。这里头,除了知母和黄柏,其他药材都是滋补肾阴、清热祛浊的。知母和黄柏,滋阴清热去相火。整个方子,就在于滋补肾阴,清降虚火。肾阴充足,上济心阴,才能改善心阴不足的局面,从而给下一步清心火打下基础。

黄连和肉桂,这就是交泰丸。交泰丸,用于清心火。黄连是去心火的要药,起主要作用。

这里的肉桂怎么理解啊?肉桂不是热性的吗?患者正上火呢,能用吗?其实,按照中医传统理论来解释,就是肉桂这东西,能助气化,可以让肾有能量把肾阴肾水蒸腾起来,输布到身体各处。而且,肉桂得到黄连的制衡,它的热性会降低一些,因此不会助火。

当然,这个是中医传统理论的说法。我个人认为,用肉桂,就是为了镇痛。另外,用肉桂这样一个温阳药,配合熟地等滋阴药,也能起到阴阳互生、阳中求阴的作用。

总之,用这样的方子,心肾之阴得到补充,心肾虚火得到清降,嘴巴里头当然就利索了。

读者朋友,我在这里请你把上头的经验牢记。因为它对于心肾阴虚所致的口腔溃疡反复发作来说,的确是有价值的治疗思路。很多中医圈里人,都这么做。辨证的要点,我都在前文说清楚了,你自己反复去体会。

当然,还是那句话,非专业读者,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。你得看,你到底是不是这个证型。不是这个证型,你就不能用。尤其是因为湿热蕴积导致的口腔溃疡,你用大队滋阴药,是不对的。

好了,这个事儿,我就给你说这么多吧。希望我写的东西可以给一部分人,带来启迪和帮助。

全文完。

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