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胃溃疡在传统中医学属胃脘痛、胃气痛、反胃、吞酸等范畴。在病机方面，中医认为其发病与情志失调、饮食、劳倦、脾胃虚弱等因素有关。 患病初期胃功能受损，后致胃器质性病变，遂成溃疡。 总之，肝郁脾虚是总的病理基础，痰阻热郁、气滞血瘀是重要的病理变化。在治疗上，主要为疏肝理气、健脾温中、养阴和胃、化痰利湿、清热解郁、活血化瘀等几个方面。 1、柴胡疏肝散（《景岳全书》） ［组成］陈皮（醋炒）、柴胡各6克，川芎、枳壳（麸炒）、芍药各4.5克，甘草（炙）1.5克，香附.5克。 现代临床常用加减柴胡疏肝散 ［组成］柴胡、川芎、枳实、香附、陈皮、厚朴各10克，白芍、半夏各6克，甘草5克。 ［用法］每日1剂，水煎300毫升，早、晚各服1次。 ［适用病症］用于疏肝和胃、理气止痛。胃神经症（肝气郁结，横逆犯胃型），症状为腹痛、腹胀、纳差、嗳气，伴有失眠、健忘、腹泻、易激动、大便时溏时结、恶心呕吐、舌质淡、苔薄白、脉弦。 2、香砂六君子汤（《古今名医方论》） ［组成］人参5克，白术10克，茯苓10克，甘草5克，陈皮4克，半夏5克，砂仁4克，木香3.5克，加生姜10克，水煎服。 ［用法］每日1剂，水煎300毫升，早、晚各服1次。 ［适用病症］脾胃气虚，痰阻气滞证。呕吐痞闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠，或气虚肿满。用于治疗气虚痰饮，呕吐痞闷，脾胃不和变生诸证者。 3、一贯煎（《柳州医话》） ［组成］北沙参10克，麦冬10克，当归10克，生地黄30克，枸杞子12克，川楝子5克，水煎服。 ［用法］每日1剂，水煎300毫升，去渣温服，早、晚各服1次。 ［适用病症］肝肾阴虚，肝气不疏证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。 4、黄芪建中汤（《金匮要略》） ［组成］饴糖30克，桂枝9克，芍药18克，生姜9克，大枣6枚，黄芪5克，炙甘草6克。 ［用法］每日1剂，水煎300毫升，早、晚各服1次。 ［适用病症］虚劳。见久病消瘦，胃纳不佳，时寒时热，喘促短气，容易汗出，脉虚无力，有操劳过度史。 5、理中丸（《伤寒论》） ［组成］人参15克，干姜15克，白术15克，甘草15克（原方丸剂各用90克）。 ［用法］作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。{作丸剂，共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每次1丸，温开水送服，每日2～3次。 ［适用病症］本方常用于急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃扩张、慢性结肠炎等属脾胃虚寒者。  |
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