|
近日，一则“女生因过食甜食而引发近视”的新闻引起人们广泛讨论，有专家认为，该患者近视发病的因素是多方面的，其中，过食甜食而导致营养失调是其中一种。 近视是指在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后聚集在视网膜之前的一种屈光状态。中医称之为能近怯远，是主要表现为视物模糊的一种眼病。随着信息时代的发展，电子产品的广泛应用，有研究显示，近视的发病率呈逐年上升趋势，并呈低龄化走势。目前，全球近视发病率为28.3%。我国地处亚洲地带是近视发病率较高的国家之一，有学者研究发现，在青少年近视发病率中，高中生的发病率高达69.7%，呈现出高中生高于初中生，初中生高于小学生发病率的走向。  能近怯远，既是症状又是病名，在《黄帝内经》中属“目昏”范畴。早在二千年前司马迁《史记》中就有“视如望羊”的视远模糊的描述。从历史沿革看，唐代·王涛《外台秘要》云：“平昔无病，素能远视，而忽然不能者也。”宋代·《圣济总录》云：“治肝虚膈热，眼目昏暗，渐成障蔽，或见黑花，不能远视。”《目经大成》载：“双睛近觑是生来，不是生来却祸胎”，指出了近视除了不能视远外，还有程度不同之分，可骤发，也可徐徐发作，还与遗传因素有关。清代·吴谦《眼科心法要诀》总结为“近视清明远视昏”。上述这些论述皆认为近视具有视近处清晰，视远处模糊不清的临床表现，同时还可伴随有眼目昏暗、眼见黑花、视一为二等症状。  脾胃失调，升清失常我们知道，脾主升清，这个清气包含一些水谷精微营养物质，从下往上升到我们的头目。要知道，我们吃的食物，如果分成分子的话，大部分都是水，脾在吸收这些物质精微的时候，实际上就是处理水的过程。从食物里把水吸收进来，然后传输给肺脏，通过肺气输布到全身需要水的地方。 而由于生活条件的改善，如今人们对于生冷以及甜食非常热衷，但是过度使用生冷甜腻的食物，会导致脾胃的负担增大，运化水湿功能失调，从而导致精气不能充足上注于目就会目失濡养。长期如此，便会导致近期。而这也与现代医学中的观点有相似之处。  肝肾亏虚，目无所养《素问·五脏生成篇》云：“人卧而血归于肝，肝受血而能视。”《灵枢·大惑论》云：“五脏六腑之精皆上注于目，骨之精为瞳子。肝血、肾精均有濡养眼目，维持眼功能正常运转的作用。有医家认为肝肾功能异常，也是引起近视的病因之一。明代·《奇效良方》云：“肾脏虚耗，水不上升，眼目昏暗，远视不明”。《审视瑶函》云：“怯远症，肝经不足肾经病，光华咫尺视模糊，莫待精衰盲已定。”明代·李梴《医学入门》云：“能近视不能远视者，看一成二，属肝肾虚”。清代·顾靖远《顾松园医镜》有“肝虚则目晃晃无所见……肾病则目晃晃如无所见”的论述。皆认为肝肾不足，精血亏虚，目失所养而出现视远模糊不清的临床表现。  脉络瘀阻，目失濡养清代·叶天士《临证指南医案》云：“久病在络，气血皆窒”，认为病久发展到一定阶段，则会进入络脉而出现病情复杂难以治愈的临床表现。《素问·五脏生成篇》云：“诸脉者皆属于目”。《灵枢·邪气脏腑病形》云：“十二经脉三百六十五络，其血气皆上注于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛”。该论述说明络脉入目内，目内所藏精血津液并发挥精明作用，皆为脏腑之真精纯阳之气通过络脉而上注目来实现的。若脉络受阻致脏腑精微不能上承于目，常会引起眼睛疾病，能近怯远则是其中的一种常见眼疾。 瘀阻脉络所致目不能远视在古籍文献中所论甚少，然近代多有发展。庄曾渊认为，久视气机不利，以致气滞血瘀，血脉瘀滞，目络受阻，精血不能上荣于目而致脉络瘀阻。亢泽峰提出瞳神络病证治体系，认为久病入络的眼病是由于邪阻目络，目络不通则发病；邪阻日久化生内毒又成为新的致病因素，不仅影响目络功能，更直接损害络体本身，产生病络、败络而发病。临床可从脉络瘀阻的角度辨治近视。  以食为养，未病先防随着科技的发展，如今针对近视最便捷有效的方法便是佩戴眼镜。但未病先防是近视眼防控的首要原则。中医认为未病先防的理论肇始于《黄帝内经》，相关论述散见于不同篇章中。如《素问·上古天真论》云：“饮食有节，起居有常，不妄作劳”“嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心”以及“游行天地之间，视听八达之外”。《晋书·范宁传》云：“凡此诸贤，并有目疾，得此方云:用损读书，减思虑;专内视，简外观;旦晚起，夜早眠。”等手段来预防眼病，提高远近视力。 祖国医学认为，眼与肝脏关联，肝藏血，开窍于目。近视人群的饮食调养应滋养肝肾，同时把握饮食宜忌，热证应吃寒凉食物，不宜吃辛辣；寒证应吃性属温热食物，不宜吃寒凉饮食；实证吃清淡；虚证可进滋补厚味之品。近视之虚属肝气不足之虚，要根据滋补食物的性、味和功能，考虑时令、年龄等因素进行荤补。如猪(羊)肝，味甘咸寒，既含蛋白质又含多种维生素，有补肝养血明目之功；猪脊髓、脑髓、补精益髓；木耳、海参，味偏甘寒，养阴补血，清肝明目，滋阴壮阳，消除眼疲劳。 |
|
|
