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我学疼痛-踝关节(3)

 黄远升 2021-06-08

在小腿后面的深层,还有三块肌肉。它们是趾长屈肌、踇长屈肌和胫骨后肌,趾长屈肌在小腿的内侧深面,踇长屈肌在小腿外侧的深面,胫骨后肌在小腿深面的内侧与外侧之间。

这三块肌在小腿后面肌肉,它们都经过踝关节的内侧。所以,它们有一个共同的功能就是踝关节内翻。踇长屈肌作用是屈踇指,趾长屈肌作用是屈第2~4足趾,胫骨后肌作用是踝关节内翻。这三块肌肉和第一节课讲的胫骨前肌一起就叫做内翻4肌。也就是胫骨前肌、趾长屈肌、踇长屈肌和胫骨后肌合称为内翻4肌。踝关节内翻是踝关节失衡的常见症状,它的失衡,就会出现腰痛,膝痛及颈椎疼痛等问题。

在胫骨内侧缘,我们顺着由上向下贴骨推按,会发现很多人都很痛,并且有很多条索和结节,有些病人头后伸疼痛的,我们处理这些结节,条索就不痛了,还有些久弯腰痛的病人,我们处理这些条索和结节,也不痛了。这就是连锁反应,附着在胫骨内侧缘的肌肉有问题,拉扯着胫骨,使胫骨的位置发生变化,股骨也跟着改变,然后到骨盆、腰椎、胸椎、颈椎都跟着改变。那里代偿不了,那里就会出现问题。所以,我们治病,不能那痛治那。之前我们讲过,做房子,基础不稳,整栋房都是歪斜的。我们人也不例外,踝关节失衡了,就意味着整个人都是失衡的。

很多头后伸疼痛的病人,久弯腰痛的病人,我们处理局部都能好。但是可能很容易复发 ,原因就是局部的疼痛是代偿的,没有找到原发点。我们治疗要学会观形态,查功能,形态不对的调平衡,功能不正常的处理功能,结合来用,才能效果稳定。不易复发。

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