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肾精“没了”，牙齿松动就来了。然而我的患者，我从不让他们拔牙，因为我觉得医生这个职业，良心最重要。 《直指方》里说：“齿者，骨之所终，髓之所养，肾实主之。故肾衰则齿豁，精盛则齿坚，虚热则齿动。”这话啥意思呢？意思就是：肾主骨，齿为骨之余。当肾精缺乏，肾阴不能上濡牙齿时，我们就会出现牙齿松动的现象。 除却上面原因，肾阴亏虚所致的虚火，以及平时的饮食习惯，也是导致牙龈萎缩、牙齿松动的原因之一。 当然除了这两个原因之外，气血亏虚也是导致牙龈萎缩的原因。气血不足就不能濡养牙龈，久而久之就会出现牙龈萎缩的现象。 前段时间门诊来了位患者，他主要的表现症状为牙龈出血、牙龈萎缩、牙齿松动、腰膝酸软、乏力便溏等。他说牙科医生建议自己拔牙，他实在不想拔，后经四处打听，才找到了我这里。 了解完情况，我发现他是由于肾精气血不足而导致的一系列症状，治疗上应该以益肾强骨、补益气血为主，清热敛阳为辅。 遂开方：补骨脂、熟地黄、骨碎补、旱莲草、黄柏、龙骨、白术、鸡血藤。 开这个方子的思路，我主要将它概括为： 1.益肾强骨——方中补骨脂可以温补肾阳，骨碎补可以补肾强骨，熟地黄可以大补肾精。三药合用，可以益肾强骨。 2.清热敛阳——方中旱莲草可以凉血止血，黄柏能清热益肾，龙骨可以益阴敛阳，三药为伍，可以解决虚火邪热的问题。 3.补益气血——脾主运化，是气血生化之源。白术归脾、胃经，是我最喜欢的一味补气健脾的药。鸡血藤可以舒筋活络、补血活血。二药合用，可以补益气血。 患者用药一周，找到我，说自己之前牙龈出血的现象已经没有了，牙龈也变得饱满了一点。后来我又根据他的症状调整了两次药方，前后差不多花了20天，他之前的所有症状消失。 我一直觉得医生这个职业，最重要的是良心。牙齿松动，本来就不需要拔牙，也不知道现在的拔牙医院是咋想的，反正大家擦亮眼睛吧。 在此将这个经验分享出来，与大家共同探讨，共同进步。精进医术，我一直在路上！ 医生，要有匠人之心，这样才能对得起“医生”二字。  |
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