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疾病简介 坐骨神经起源于腰4～骶2神经根，在腘窝上方分成胫神经和腓总神经，支配膝部以下的所有肌肉和除小腿内侧和足内侧以外的所有膝部以下皮肤感觉。 坐骨神经痛是以坐骨神经通路及坐骨神经分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，以腰椎间盘脱出、脊柱肿瘤等疾病多见，称为继发坐骨神经痛；少数为原发性，即坐骨神经炎，与感染、受寒、潮湿等有关。 基本知识 高危人群 坐骨神经痛是一种比较顽固的疾病，生活中很多人会被此病干扰着，坐骨神经痛的发病年龄常在20—60岁，其中40岁左右最多见。 坐骨神经痛可分为原发性和继发性两种，继发性根据受损害的部位不同可分为根性和干性坐骨神经痛两类。 1.原发性坐骨神经痛 原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧者居多，可常和肌纤维炎同时发生。在寒冷潮湿的环境下会引起原发性坐骨神经痛（坐骨神经炎）的发生，另外扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症感染也会导致该病发生，有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。 2.继发性坐骨神经痛 继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，根据受压部位是在神经根还是神经干，又分为根性和干性坐骨神经痛： （1）根性坐骨神经痛：是由于腰骶神经根受刺激引起，患者在这之前多有腰部受过伤，腰背部疼痛，日常的活动受到限制，这种疼痛还会向下肢后外侧扩散，在咳嗽及用力时这种疼痛的感觉会更加明显。 （2）干性坐骨神经痛：发病缓慢，呈持续性钝痛，在发作时这种持续性钝痛会加重，发作时痛似刀割或烧灼样，夜间更加明显。 治疗常识 就诊科室 内科-神经内科 预后影响 做到及时就医，卧床休息，并积极配合治疗，多数患者自觉症状可得到缓解，且预后良好。 病因 病因分为原发性和继发性两大类。坐骨神经痛的病因归纳为以下几种原因： 1.原发性坐骨神经痛：即坐骨神经炎，较为少见。主要是坐骨神经的间质炎，原因可能为流行性感冒，牙齿、鼻窦、扁桃体等感染，经血液侵及神经而致坐骨神经间质炎，多与肌炎和纤维组织炎同时发生，在寒冷、潮湿的环境下更容易发生。原发性坐骨神经痛是受损神经分布区的发作性疼痛，无神经的传导功能障碍和其他病理性改变。 2.继发性坐骨神经痛临床上更常见，主要在坐骨神经通路上神经遭受邻近组织、疾病的刺激、压迫或因全身性疾病引起。包括：①包括腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎小关节综合征、腰椎侧隐窝狭窄、腰椎体后缘离断症及软骨结节等；②肿瘤类疾病包括腰骶部转移瘤、髂骨或椎体附件骨软骨瘤、腰椎椎管内神经鞘瘤或脊索瘤等；③全身性疾病包括糖尿病、痛风、强直性脊柱炎等；④其他：如子宫内膜异位症、妊娠、带状疱疹、盆腔囊肿等。 预防 坐骨神经痛对患者的生活带来很大的不便，下面请大家来了解一下预防坐骨神经痛的方法。 1.避免外伤、骨折、感染及不良注射。 2.注意保暖：预防坐骨神经痛，首先大家应该注意避免风寒的侵袭，尤其是冬季，应该注意做好必要的保暖。 3.纠正不良姿势和体位：平时可能会有些人有些不良的坐姿，古语就有说，站有站相，坐有坐相，所以平时的姿势一定要注意保持正确，对于不良的姿势一定要注意及时进行纠正。硬板床休息，可坚持做床上体操。适当锻炼加强腰背肌力。 4.劳逸结合：劳逸结合也是预防坐骨神经痛的一项关键措施，大家应该注意不要过度的劳累以免增加腰部的压力，发生意外情况。对于长期在办公室办公的人来说，预防坐骨神经痛一定要注意适当的时候起身活动一下，休息的时候应该做一些适当的运动，缓解一下局部的酸痛。 并发症 日常生活中很多人对于坐骨神经痛，没有正确的认识，以至于在出现这种疾病时不引起重视，导致严重的后果，其实坐骨神经痛，严重时会引发一系列的并发症，因此要早做治疗，下面为坐骨神经痛引起的并发症： 1.通常作为其他疾病的并发症出现，如腰椎间盘突出症等。 2.若为原发病，甚者可致残。 |
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