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外治法是中医妇科临床的一种常用治法，其历史悠久，早在《黄帝内经》即有汤、药熨、浴法等记载。《金匮要略》中也有外洗法、阴中纳药和直肠导药等方法，如“蛇床子散，温阴中坐药”治阴道疾病等。药物外治法沿用至今，在药物剂型、用药途径、施用方法、适应证等方面已取得很大进展，先生多年临床，积累了丰富的外治经验。 一、外阴熏洗坐浴法 将药物兑水后，先熏后洗或坐浴，每日1次，每次20～30分钟，一般用3～7次，月经期不宜用。此疗法药物可直接作用于患处，起到杀虫解毒止痒作用，主要用于治疗外阴瘙痒、湿疹、虫毒、白带异常、外阴溃烂等。 常用药物有蛇床子、地肤子、黄柏、百部、薄荷、赤皮葱、金银花等。 我院根据刘老常用验方制成妇阴洁洗液，100ml/瓶，每次20～30ml，兑温开水坐浴，主治滴虫性、霉菌性、细菌性阴道炎，阴虱，各种性传播疾病。其药物有苦参30g、蛇床子30g、地肤子30g、黄柏15g、白鲜皮15g、百部30g、川椒10g、薄荷20g、枯矾10g等。 二、阴道冲洗法 用窥阴器张开阴道，用药物冲洗，或直接用冲洗器冲洗，每日1次，一般用3～7次，月经期禁用。该疗法药物在阴道内可直接起到清洁、杀虫解毒、止痒止带的作用。已婚妇女之阴痒、带下病宜用之。常用药物大致同熏洗坐浴法，妇阴洁洗液20～30ml兑温开水后冲洗。 三、阴道纳药法 将药物直接置于阴道内，药物在阴道内保留时间长，持续起到解毒杀虫、止痒止带的作用。阴痒，带下，阴道炎，宫颈炎等宜用本法，月经期禁用。 我院根据刘老验方制成燥湿止痒泡腾片，药物组成：冰硼散1.5g、黄柏15g、苦参15g、枯矾6g、蛇床子15g、百部15g等，2片纳入阴道，1天1次，7天为1疗程，主治滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎等。 刘老验方宫炎散：紫草9g、白及9g、黄柏9g、五倍子6g、冰片3g、枯矾3g、青黛3g、地榆9g、黄芪12g等，将上药碾成细粉，阴道清洗后用带尾线棉球上药于宫颈糜烂病灶，或LEEP刀术后宫颈上药，2天1次，连用7～10次，其药物具有清热祛湿解毒、凉血止血、祛腐生肌之功用。 四、外敷热熨法 用于治疗盆腔疾病，如盆腔炎，少腹痛，子宫肌瘤，痛经，附件包块，输卵管阻塞等。将药物直接贴敷于小腹（患处），起到活血化瘀、消癥通络、散寒止痛的治疗作用。 经验方外敷散：千年健20g、透骨草30g、羌活20g、独活20g、血竭20g、乳没各20g、干漆15g、防风20g、红花20g、土鳖10g、归尾20g、赤芍20g、艾叶40g、五加皮20g、追地风20g、白芷20g、川椒20g，将药物加工成细末用水加适量的醋、蜂蜜调成糊状敷于下腹部患处，加TDP离子导入（即湿热熨法），1日1次，10次为1个疗程。急性热证慎用，高血压患者监测血压。 五、保留灌肠法 盆腔炎、子宫肌瘤、附件包块、子宫内膜异位症、输卵管阻塞等宜用该法。药物在直肠内吸收，直接作用于盆腔，能起到清热解毒、活血化瘀，或温散寒湿、消癥散结的作用。 刘老常用验方红藤灌肠方：红藤30g、败酱草30g、蒲公英30g、虎杖30g、赤芍15g、桃仁15g、丹参30g、昆布15g、海藻15g、葶苈子15g、三棱12g、莪术12g等，适用于瘀热所致的盆腔疾病。 消癥灌肠方：桂枝12g、茯苓12g、牡丹皮12g、赤芍15g、桃仁12g、丹参15g、小茴香12g、干姜9g、昆布15g、海藻15g、三棱12g、莪术12g等，适用于寒湿瘀结所致的盆腔疾病。 荆州市中医院制剂室将上方制成500ml×1瓶灌肠液，患者排空大便，取侧卧位，用导管插入肛门15cm左右，或用灌肠袋缓慢滴入，药物温度为37℃左右，用100～150ml灌肠，灌完后卧床30～60分钟，1天1次，一般7～10天为1个疗程，可用1～3个疗程。临床常以相应的内服药配合应用，月经期不宜用。 六、穴位敷贴治疗法 是根据经络的理论，在人体相应的穴位上施行药物敷贴，以疏通经络气血，调整脏腑功能达到治疗疾病的目的。在使用中药内服时往往配合穴位敷贴效果较好。 （一）痛经敷贴 药物： 乌药12g、延胡索12g、赤白芍各12g、吴茱萸6g、肉桂6g、炒小茴香6g、乳香6g、没药6g、炒五灵脂9g、炒蒲黄9g、香附9g、苍术9g、艾叶20g、血竭9g、益母草18g、琥珀15g、冰片5g等。 用法： 将上药碾成粉，将30g药物装入5cm×4cm的布袋内，将药袋蒸15分钟后敷神阙穴（肚脐），于月经前1周开始，用至月经后1周，每日敷10分钟，3个月经周期为1个疗程，用2个疗程。 （二）盆腔炎敷贴 药物： 延胡索12g、炒五灵脂15g、乳香9g、没药9g、丹参15g、当归15g、川芎9g、白芍12g、肉桂9g、冰片5g、血竭9g、细辛6g、乌药9g、黄芪18g等。 用法： 将药粉加蜜加醋各半或姜汁少许，制成直径2cm、厚1cm药垫饼，用胶布固定药饼于穴位上，敷4～6小时，日1次，每次取1～2个主穴，选配穴2～3个，7天为1个疗程，一般用2～3个疗程。 功能： 活血化瘀，温经止痛。 主治： 慢性盆腔炎。 敷贴主穴： 三阴交（内踝尖上3寸胫骨内侧后缘处取之），血海（髌骨内上缘2寸处取之），归来（脐下4寸，旁开2寸处取之），阿是穴。 配穴： 下腹痛：水道（脐下3寸，旁开2寸处取之）。 腰痛：命门（第二腰椎棘突下的凹陷处取之），肾俞（第二腰椎棘突下旁开1.5寸处取之），气海俞（第三腰椎棘，旁开1.5寸处取之），腰阳关（第四腰椎棘突下处取之）。 腰骶坠痛：关元俞（第五腰椎棘突下，旁开1.5寸处取之），膀胱俞（骶正中嵴旁1.5寸，平第二骶后孔处取之）。 （三）卵巢早衰敷贴 药物： 熟地15g、山茱萸15g、山药15g、菟丝子15g、枸杞子15g、女贞子15g、淫羊藿15g、丹参15g、红参10g、冰片5g、泽泻10g等。 用法： 将上药碾成粉，加醋加蜜各半或少许姜汁，制成直径2cm、厚1cm药垫饼，用胶布固定敷穴位4～6小时，日1次，每次取穴1～2穴，7天为1个疗程，一般2～3个疗程。 功能： 温补肾精，促进卵巢功能恢复。 主治： 月经过少，闭经等。 取穴： 卵巢（同子宫穴：脐下4寸，旁开3寸处取之），关元（脐下3寸处取之），归来（脐下4寸，旁开2寸处取之），肾俞（第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处取之）。 （四）更年期综合征敷贴 药物： 知母10g、黄柏10g、山萸15g、生地15g、牡丹皮9g、菟丝子15g、淫羊藿15g、枸杞子15g、合欢皮15g、丹参15g、酸枣仁15g、石菖蒲15g、冰片5g等。 用法： 将上药碾成粉，加醋加蜜各半或少许姜汁，制成直径2cm、厚1cm药垫饼，用胶布固定药饼敷穴位4～6小时，日1次，每次取穴1～2穴，7天为1个疗程，一般2～3个疗程。 功能： 滋阴清热，安神宁心。 主治： 更年期烦躁、失眠、汗出、月经失调等症。 取穴： 三阴交（内踝尖上3寸，胫骨内侧后缘处取之），血海（髌骨内上缘2寸处取之），关元（脐下3寸处取之），子宫（脐下4寸，旁开3寸处取之）。 七、针灸疗法 针灸疗法是根据经络学说理论，在人体相应的经穴上施行针刺、艾灸等，以疏通经络气血，调整脏腑功能，达到治疗疾病的目的的方法。针灸疗法治疗妇科疾病源远流长，《伤寒论》有刺期门治热入血室之条，《华佗传》有针刺下死胎之例，后《神应针灸玉龙经》有“妇人经候不调匀，中极气海与中髎”的记载。 近有国内及日本诸多学者，通过实践与临床研究表明针刺或电针中极、关元、气海、大赫、归来、子宫、三阴交等穴对内分泌的调整，诱发排卵效果很好。在治疗痛经、闭经使用中药同时，有时配以针灸或耳针。近年来在治疗月经病、不孕症方面，辨证施用中药，配合电针促排卵，确实能提高疗效。 （一）促排卵 常用穴位： 中极（脐下4寸，曲骨上1寸处取之），关元（脐下3寸，中极穴上1寸处取之），气海（脐下1.5寸，当脐与关元穴连线之中点处取之），大赫（脐下4寸（中极穴），旁开0.5寸处取之），归来（中极穴旁开2寸处取之），子宫（脐下4寸，旁开3寸处取之），三阴交（内踝尖上3寸，胫骨内侧后缘处取之），丰隆（足三里下5寸，距胫骨前嵴外侧两横指处取之），血海（髌骨内上缘2寸处取之），肾俞（第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处取之）等。 方法： 有月经周期者，于周期第11天开始针刺，每天1次，每次交替取3～4穴。视病情与体质区别施以补法或泻法，或平补平泻法，留针通电30分钟，一般3～5次，或直至排卵，无月经周期者，连针5～7次，或直至基础体温变成双相。未见双相者，间隔7天再针7次。也可用耳针，耳穴有内分泌、皮质下、神门、卵巢、肝、脾、肾等。 （二）止痛 常用穴位： 关元（脐下3寸，中极穴上1寸处取之），气海（脐下1.5寸，当脐与关元穴连线之中点处取之），中极（脐下4寸，曲骨上1寸处取之），三阴交（内踝尖上3寸胫骨内侧后缘处取之），足三里（在犊鼻下3寸，距胫骨前嵴约一横指处取之），血海（髌骨内上缘2寸处取之），肝俞（第九胸椎棘突下，旁开1.5寸处取之），太冲（足背第一、二跖骨结合部之前凹陷中）等。 方法： 一般在痛时施针。痛经者于经前3～5天开始针刺，每日1次，每次交替3～5穴，泻法，留针通电30分钟，或加灸法，至痛止。亦可用耳针，耳穴有子宫、交感、皮质下、肾、内分泌、神门等。 （三）止血 常用穴位： 中极（脐下4寸，曲骨上1寸处取之），关元（脐下3寸，中极穴上1寸处取之），气海（脐下1.5寸，当脐与关元穴连线之中点处取之），子宫（脐下4寸，旁开3寸处取之），血海（髌骨内上缘2寸处取之），三阴交（内踝尖上3寸，胫骨内侧后缘处取之），足三里（在犊鼻下3寸，距胫骨前嵴约一横指处取之），隐白（拇指内侧，趾甲根后一分许取之），大敦（在拇指末节的外侧趾背上，当外侧趾甲根与趾关节之间处取之），脾俞（第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸处取之），断红穴（二三掌骨指端下一寸，先针后灸）等。 方法： 每日针刺1次，每次交替取3～4穴，平补平泻，留针15～30分钟。出血过多者直接灸隐白（双侧），大敦（双侧），足三里（双侧），每次10～15分钟。或用耳针，耳穴有子宫、内分泌、肾上腺、皮质下、神门、肝、脾、肾等。 关于当归芍药剂，仲景《金匮要略》原文涉及两处。一为“妇人怀妊娠，腹中㽲痛，当归芍药散主之”，方为当归、芍药、川芎、茯苓、泽泻；一为“妇人妊娠，宜常服当归散主之”，方为当归、芍药、川芎、白术、黄芩，方后仲景又云：“妊娠常服即易产；产后百病悉主之。”妇科名医徐志华将两方加减运用经验总结于下，吾辈后学当研之习之。 归芍散原名当归芍药散，是妇科较常用的一张有效古方，适应范围广泛，治疗病证较多，临床应用，在“辨证求因，审因论治”的基础上，掌握其适用范围，常能收到预期疗效。现就作者长期临床实践体会，简要介绍本方在妇科的临床应用。 一、月经病经前期紧张症 主症：头晕目眩，心悸失眠，浮肿，胸闷乳胀，纳少欲吐哕，情绪易激动。 治法：调经和肝健脾。 方药：归芍散加味。 加减法：眩晕加滁菊花10g，枸杞子10g；心烦加丹皮10g，栀子10g；欲呕哕加制半夏10g，麦冬10g；胸闷纳少加绿萼梅10g，无花果10g；心悸失眠加酸枣仁10g，合欢皮10g；头痛加蔓荆子10g；身痛加秦艽10g；腰痛加川牛膝10g；月经周期紊乱加月季花10g；情绪易激动加木贼草10g；浮肿加猪苓10g；大便溏泻加煨肉果10g；小便频数加石韦10g；四肢欠温加吴茱萸3g。 二、带下病 主症：肝郁脾虚，湿热下注，带下色黄，有腥臭味，伴有阴痒。 治法：调和肝脾，清热利湿化浊。 方药：归芍散加丹皮10g，樗白皮10g，白果仁10g，蜀羊泉10g，白花蛇舌草10g。 加减法：湿热重者合二妙散（苍术、黄柏），加土茯苓15g；阴痒加用苦参洗剂（苦参30g，紫荆皮15g，蛇床子15g，百部15g，花椒15g，地肤子15g），外用熏洗患处。 三、慢性盆腔炎 主症：肝郁脾虚、湿热蕴积盆腔，症见下腹坠胀疼痛，腰骶酸楚，经期前后加剧，带下频繁，月经失调，不孕。 治法：调和肝脾，清湿热，散瘀结。 方药：归芍散加丹皮10g，川牛膝10g，元胡10g，莪术10g，三棱10g，樗白皮10g。 四、郁证（功能性症候群） 主症：诸多妇科疾病，因病情顽固，病人精神思想负担较重，症见头晕耳鸣，心悸失眠，纳少神疲，健忘，注意力不能集中等。 治法：调和肝脾，解郁安神。 方药：归芍散加丹皮10g，丹参10g，合欢皮10g，无花果10g，鹿衔草10g。体虚脉弱者加党参、太子参、北沙参，名三参归芍散。 临床体会用本方代替逍遥散，其疗效远超过逍遥散。心烦胁痛加柴胡10g，木贼草10g，绿萼梅10g；肝郁火旺加丹皮10g，栀子10g；胸闷乳房胀满加青皮10g，枳壳10g。 五、妊娠病 对妊娠病的治疗，常用归芍散加黄芩。即归芍散、当归散合方，称之为复方当归芍药散。（《金匮要略》有：“妇人妊娠，宜常服当归散：当归，白芍，川芎，白术，黄芩。妊娠常服即易产，胎无疾苦，产后百病悉主之”的记载）。 1. 先兆流产、习惯性流产、早产 主症：妊娠阴道流血，腰酸楚，下腹隐痛。或妊娠后期，腰酸下腹痛，宫缩强烈。或有习惯性流产、早产史，本次妊娠需保胎者。 治法：调肝养血，健脾益气，固肾安胎。 方药：归芍散加黄芩10g，苎麻根10g，杜仲10g，川断10g，桑寄生10g，菟丝子10g。 2. 妊娠恶阻 主症：妊娠早期，恶心呕哕，食后即吐，头晕消瘦。 治法：调和肝脾，降逆止呕。 方药：归芍散加黄芩10g，制半夏10g，竹茹10g，枇杷叶10g。热加川连3g，寒加砂仁5g。 3. 妊娠中毒症 主症：妊娠后期，伴高血压、浮肿、蛋白尿。如出现头晕痛、胸闷欲呕哕、尿少，为先兆子痫先驱症状，应及时防治。 治法：调和肝脾，利水熄风。 方药：归芍散加太子参10g，黄芪10g。浮肿加猪苓10g，大腹皮10g；胀满加萆薢10g，乌药10g；高血压加黄芩10g，钩藤10g；蛋白尿加杜仲10g，白茅根10g；眩晕加滁菊10g，刺蒺藜10g。 4. 妊娠泌尿系感染 主症：妊娠期间，尿频、尿急、尿痛，伴腰酸痛，或出现菌尿。 治法：调和肝脾，清利湿热。 方药：归芍散加黄芩10g，黄柏10g，连翘10g，石韦10g，海金沙10g，知母10g。 5. 妊娠胆汁郁积症 主症：晚期妊娠，出现黄疸、皮肤瘙痒，至分娩后两周消退。 治法：调和肝脾，清热利湿安胎。 方药：复方归芍散（当归、白芍、川芎、白术、茯苓、泽泻、黄芩）加茵陈15g，黄柏10g，生山栀10g，千里光10g。 6. 妊娠心烦 主症：妊娠期内，心惊胆怯，烦闷不安，郁郁不厌，或烦躁易怒。 治法：调肝健脾，清热除烦。 方药：归芍散加黄芩、麦冬、竹茹。胸中懊憹加山栀；痰多加竹沥（冲服）；低热加知母。 六、不孕症 主症：原发或继发不孕症，属肝郁、痰湿型或免疫性不孕症。 治法：调和肝脾，解郁化浊。 方药：归芍散。 肝郁型加柴胡10g，合欢皮10g，无花果10g，绿萼梅10g；痰湿型加苍术10g，香附10g，樗白皮10g，制半夏10g；免疫性不孕加太子参10g，黄芪10g，茺蔚子10g，杜仲10g，川断10g。 仲景《伤寒论》中四逆散，由柴胡、枳实、芍药、甘草四味研成散剂调服，功能疏肝、理气、散邪，原治邪热内郁之手足不温、胸胁脘腹疼痛及泄泻等症。陆渊雷在《伤寒论今释》指出：“热厥非本方（四逆散——作者注）所能开，实治后世所谓肝郁之病。”乃符合临床实际的经验之谈。现代常以四逆散加味治疗肝胆炎症或结石，收效显著，而用于妇女生殖器官疾病的则较少。 我鉴于妇女以肝为先天，肝乃藏血之脏，其经脉又“过阴器，抵少腹”，许多女性生殖系统病证的起因每与肝郁有关，郁者，抑而不伸、结而不行之义也，并不限于情怀悒郁一义，故常用四逆散随证加味以治输卵管、子宫、阴道和外阴疾病。以下所举输卵管阻塞和子宫内膜炎的治验，就是四逆散善治女性生殖系统疾病的例证。 例一：输卵管阻塞 马××，女，24岁，1985年12月24日诊。因常觉右下腹疼痛，某医院作阑尾炎治疗，不仅乏效，且增左少腹痛，并出现黄白带下，稠粘如脓，后经妇幼保健院诊断为慢性输卵管炎，应用抗生素和清热化湿中药治疗20多日，腹痛与白带均减，然每届月经期前腹痛加剧，脓样黄白带随之增多，月经后腹痛缓解，但少腹部现条索状结硬不消，按压则痛，作妇科输卵管通气检查，证实输卵管腔已因炎症粘连而阻塞不通，转于我处医治。自诉月经前乳房胀而结硬，经行则已，经潮时少腹痛甚拒按，情怀抑郁，食不甘味，夜觉口干，但只以水含漱不欲下咽，二便如常。舌苔淡黄略腻，脉弦涩实。究其症结所在，显属肝经郁结。 以四逆散加味：柴胡、白芍各10克，枳实、甘草各8克，熟附片9克，败酱草15克，10剂。嘱在月经期前12日起每日煎服1剂，月经过后不用药。如此治疗4个月，病痛消除。再行输卵管通气术，气体已能进腹腔。遂停药观察，隔年生一子。 按：足厥阴经“过阴器，抵少腹”，其为病又主“妇人少腹肿”（《灵枢·经脉》）。输卵管阻塞的临床表现主要在肝之经界，证属肝经气血郁结不通。李东垣治“肝之积”的肥气丸方，特重柴胡用量，赖其推陈致新（李时珍语）。我治输卵管阻塞证属肝郁者，每用柴胡直入肝经疏泄阻塞；枳实作用显于下焦，能破气行瘀以通痞结；白芍则“主邪气腹痛，除血痹，破坚结、寒热疝瘕”（《本经》）；甘草长于解毒，协和各味；并每遵仲景在四逆散下所注“腹中痛者，加附子”之旨以“破癥坚积聚”（《本经》）；更入败酱草除痈肿、破癥结，合附子以行郁滞。诸药相互为用，每获良效。 例二：子宫内膜炎 袁××，女，28岁，1983年8月4日诊。6月上旬流产后即觉下腹微疼，痛势持续并逐渐加重，月经期前腹痛且坠，经色深红夹小血块。6月份以后，有脓血样粘液流出阴道，有秽臭气，同时出现寒热、食减、腰背酸痛等症状。妇产科诊断为急性子宫内膜炎。脉象濡数，舌质偏红，苔黄且厚，面色黄而鲜明，午后寒微热著，腹痛紧一阵则赤白带增多。近来时觉外阴刺痒灼热，此乃湿热循肝经下注胞宫及阴器之证。 治以四逆散加味：柴胡、白芍各10克，炒枳实、生甘草、酒炒龙胆草各8克，蜀羊泉12克，鱼腥草15克，5剂。每日一剂，空腹时服。药尽复诊时，外阴痒减，余症仍旧。是为湿热混处胞宫，蕴积难散，加鲜车前草50克于原方以清利之，再投5剂。各症一一减退，迄今未复发。 按：《金匮要略·妇人产后病脉证治》云：“产后（气血壅结——作者注）腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。”本例亦属产后腹痛，也存在气血郁滞，故借用其方，取枳实破气入血以泄郁滞，芍药和血柔肝，芍药得甘草又缓急止痛。然因患者湿热下注肝经酿成脓血样带下，必用柴胡（合为四逆散）之升发，使“风木不闭塞于地中、则地气自升腾于天上”（傅青主论治带下语）。蜀羊泉善治“女子阴中内伤”（《名医别录》），鱼腥草清热毒、消痈肿。诸药合方，切中病机，疗效自著。 妇产科疾病的茶疗 妇科疾病种类繁多，以阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、尿路感染、子宫肌瘤、卵巢囊肿、外阴瘙痒、外阴白斑以及不孕症，月经不调最为常见。 许多妇科疾病没有引起女性朋友的充分重视。使原先轻微、隐藏的妇科疾病变得严重，甚至导致癌变。 茶叶可用治妇产科病，是其多种成分的综合效应。本章主要论述一些常用的茶疗处方，共列以下10种疾病： （一）月经不调 月经不调主要是指月经的周期和经量出现异常，如月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长及月经过多或过少诸症。茶疗处方：
用法：茶叶、红糖各适量。煮浓茶1碗，取汁放红糖溶化后饮，日两次。 功效：有清热调经之功。用治月经先期，量多。
用法：绿茶2~3克，莲花15~25克，甘草5克。釆收含苞待放的莲花蕾，与甘草加水300毫升，煮沸即加入绿茶，冷却后分3次服。日1剂。 功效：用治月经过多。
用法：乌梅炭、棕榈炭、地榆炭各500克，干姜炭750克，共制成块状晒干，每块重9克，相当于生药14克。日两次，每次1块，开水冲泡2~3次，代茶饮。 功效：具有凉血止血，温中下气之功。用治月经过多。
用法：红茶、党参等十几种中药精制成冲剂，每日两袋冲服。 功效：具有调畅气血、舒肝解郁、养血调经作用。主治月经不调、带下、性功能低下等。 （二）痛经 痛经，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛。并有全身不适，严重影响日常生活。分原发性和继发性两种。 经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。茶疗处方：
用法：川芎3克，茶叶6克，煎饮。日1~2剂。 功效：有活血祛瘀，行气止痛之功。用治月经不调，痛经，闭经;产后腹痛;头风头痛、胸痹心痛等。
用法：玫瑰花、月季花各9克（鲜品均用18克），红茶3克，共制粗末。沸水冲泡，闷10分钟，不拘时温服。在经行前几天服为宜。 功效：有活血调经，理气止痛作用。可治疗气滞血瘀所致的痛经，月经量少，腹胀痛，经色黯或挟块，或闭经等。 （三）闭经 闭经是妇科疾病常见症状。若按发病年龄来分又可分为原发性和继发性两类。 前者系指凡妇女年满18岁或第二性征发育成熟两年以上仍无月经来潮者，后者是指凡妇女曾已有规则月经来潮，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。茶疗处方：
用法：红花5克（用醋喷洒后，文火炒至干燥），绿茶5克，紫砂糖25克。3味加水至600毫升浸泡30分钟后，分4次饮，4小时饮1次，每日1剂。 功效：可用治闭经。 （四）带下病 带下病是指白带量多超过正常，如涕如唾，绵绵不断，臭味较大。并伴有腰酸，腹痛等。从白带中可以区别各种妇科疾病。 ①透明黏性白带，呈蛋清样，性状与排卵期宫颈腺体分泌的黏液相似，但量显著增多，一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调，阴道腺病或宫颈腺癌等疾病的可能。 ②灰黄色，泡沫状白带，为滴虫性阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒。 ③乳凝状白带，为念珠菌阴道炎，伴有严重外阴瘙痒或灼痛感。 ④灰色鱼腥味白带，常见细菌性阴道炎。 ⑤脓样白带，色黄或黄绿，黏稠有臭味，滴虫或淋球菌等，细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌，阴道内异常物残留亦可导致脓样白带。 ⑥血性白带，白带中混有血液，应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或黏膜下肌瘤等，安放宫内节育器亦可引起血性白带。 ⑦水样白带，持续流血或淘米水样白带，且具奇臭味者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染，阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能。茶疗处方：
用法：绿茶1克，茉莉花（干品）5克。茉莉花加水400毫升煎沸3分钟后加入绿茶，日1剂，分3次服。 功效：可治白带过多。
用法：马兰根20克，红枣10克。马兰根洗净切碎与红枣（剪碎）共煎代茶饮。 功效：有清热利湿、凉血解毒、止带作用。用治湿热带下。 （五）妊娠恶阻 大多数妇女妊娠初期出现择食、厌食、轻微恶心、头晕、倦怠等症状，称为早孕反应，不需治疗，于妊娠3个月左右自然消失。如妊娠早期反应严重，呕吐不止，甚至不能进食、进水，称之为恶阻。 恶阻的原因主要为绒毛膜促性腺激素分泌过多，胃酸分泌减少，胃肠蠕动降低，饮食消化吸收减缓而引起反射性呕吐。精神紧张，情绪抑郁，对妊娠恐惧以及神经系统功能不稳定的人尤易发生恶阻。 临床将妊娠恶阻分为轻度、中度、重度。轻度，一般不必治疗，或咀嚼干绿茶，可减轻症状，呕吐如果比较严重，当治以理气和胃，降逆安胎为主。茶疗处方：
用法：苏梗6克，陈皮3克，生姜2片，红茶1克。用沸水共泡闷10分钟或煎10分钟。日1剂，可冲泡2~3次。 功效：具有理气和胃，降逆安胎的功效。用于妊娠恶阻，恶心呕吐，头晕厌食，或食入即吐等。 （六）产后腹痛 产后以小腹疼痛为主证者，称“产后腹痛”。《金匮要略·妇人产后病脉证并治》已有记载。其中因瘀血引起的，又称“儿枕痛”。 如《女科经纶》引大全曰：“儿枕者由母胎中，宿有血块，因产时其血破败，与儿俱下则无患、若产妇脏腑风冷，使血凝滞在小腹，不能流通，名曰儿枕痛。” 本病的发生，主要是气血运行不畅，迟滞而痛。导致不畅的原因，有血虚和血瘀。血虚者，小腹隐痛，按之痛减，恶露量少色淡。血瘀者，小腹疼痛，拒按，恶露量少，色暗有块。茶疗处方：
用法：绿茶2克，山楂片25克，加水400毫升，煮沸5分钟后分3次温服（加开水复泡可续饮）。每日1剂。 功效：用治产后腹痛。
用法：茶叶3克，红糖15克，胡椒1.5克。胡椒研末，红糖炒焦，与茶叶共用沸水冲泡饮之。 功效：用于产后下利腹痛。或加益母草10克同煎服。或冲水适量热黄酒同服。 （七）产后便秘 大多数产妇，产后头几天，往往发生便秘。虽不是大病，但也颇不舒服，还可引起腹胀，食欲下降。此外，大多数产妇怀孕期间，由于子宫增大，压迫下腔静脉，患有不同程度的痔疮，便秘会加重痔疮的症状。这些影响产褥期产妇身体恢复。 引起产后便秘的原因，主要是胃肠功能减低，蠕动缓慢，肠内容物停留过久，水分被过度吸收。 其次是怀孕期间，腹壁和骨盆底的肌肉收缩力量不足使分娩晚期，会阴和骨盆或多或少受到损伤，通过神经反射，抑制排便动作。 四是产后饮食过于讲究所谓高营养，缺乏纤维素，食物残渣减少。 五是下床活动不便，许多产妇又不习惯在床上用便盆排便。 中医认为，产后便秘多由津血亏损肠道失润；或产后脏气未复，腑气未通之气滞难便所致。茶疗处方：
用法：茶末、葱白不拘量。葱白搞烂成浆状，与茶末和合拌匀成丸，如绿豆大小。日两次，每次50丸，茶汤送服。也可将上两味泡茶饮。 功效：有导气通便之功。用于产后气结便难等便秘之症。
用法：茶叶3克，蜂蜜2毫升。开水冲泡5分钟，日1~2剂，饭后1杯，温服。 功效：具有润肠通便，益肺止咳的功效。用于妇女产后便秘或老年性便秘，肺燥干咳等 （八）产后自汗、盗汗 产后气血较虚，腠理不密，卫阳不固，出现歙歙汗出，持续不止，动则尤甚者，称“产后自汗”。 阴虚内热，浮阳不敛而睡后汗出湿衣，醒来即止者，称“产后盗汗”。其病因为：产后自汗，发病常与肺卫气虚有关，产后盗汗常与阴虚内热有关。茶疗处方：
用法：玉米芯30克，糖适量。将上药切碎，水煎取汁，加糖，代茶饮。 功效：可用于产后虚汗，盗汗。 （九）乳痈 乳痈是乳房部急性化脓性疾病，一般发生在妇女哺乳期，其中尤以初产妇为多见。初起乳部掀红肿痛，同时伴有发热、恶寒、头痛等全身症状，日久化脓溃烂。 乳痈发于妊娠期称为内吹乳痈，发于哺乳期的称为外吹乳痈。多数病人是哺乳期的妇女，发病率占产妇的1%，以初产妇为多见，好发于产后第3~4周。茶疗处方：
用法：金银花、野菊花、绿茶各10克，水煎服。连服5日。
用法：雄黄、明矾、细茶各4.5克，共研细末，每次4.5克，用黄酒送服。日1次，3日服完。 功效：具有清热降火，解毒消肿功效。用治妇人乳头红肿，疼痛灼热。 （十）不孕症 年轻夫妇正常性生活后一个月的妊娠机会仅为25%，半年约为50%，一年增至88%，因此将婚后未采取避孕措施，有正常性生活一年而未怀孕者称为不孕症。 引起女性不孕的原因夫妇双方各占40%，余下的20%为夫妇双方都有问题或是原因不明。女性不孕的原因可归纳为4类： ①排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但黄体功能不健全。 ②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。 ③免疫学因素，系指女性生殖道中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。 ④性生活失调，性知识缺乏，全身性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症的1/3左右。茶疗处方：
用法：茶树根、小茴香各15克，凌霄花根30克，黄酒、红糖适量。 另备老母鸡一只。将茶树根与小茴香两味加黄酒适量，隔水炖2~3小时，取汁，加红糖和匀即可；凌霄花与老母鸡同炖至熟，加少许米酒和食盐即可。 于月经来时，服茶树根与小茴香汤汁；再于月经净后的第二天，服食老母鸡与凌霄花的炖汁与鸡肉（现制现吃）。每月1次，连服3月。 功效：具有补血活血，行气散瘀，温经祛寒之功。用于痛经、不孕症。 |
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