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行医20年，我想告诉患者：治疗甲亢，如果不治肝，病永远都好不了! 我之前接诊过一个患者，甲状腺肿大已经有两年多了。 随着病情的发展，她身子骨越来越不好，本来100多斤的人，瘦的就剩下个皮包骨。 患者：“各大医院我都跑过了，药吃了不少，钱也花了不少，但是一直没啥效果。” 我：“那就是没找对病因。” 患者：“那医生你能治好我是不是，你给我看看？” 我：“我给你看病可以，但是我可不敢保证我一定能给你治好了。随便给病人承诺病一定能好这事儿，就只有神医还有江湖骗子可以做到了。” 患者：“那你是神医嘛？” 我：“我不是神医，我也不敢承诺。” 患者自述心里头烦乱、心慌，经常头晕，容易发怒，动不动就上火，而且喜欢出汗，还老是觉得饿，老想吃东西。嘴里头又苦又干，可是喝不下水。 刻诊，舌质淡，舌苔少，舌边有齿痕，脉象弦细而数。 看完她的情况后，我给她开方：党参、麦冬、五味子、牡蛎、川贝母、白芍、夏枯草、全栝蒌。 患者说，大夫，你虽然不是神医，但是你也不能是个江湖骗子吧。我治甲亢治两年了，这些药，你说有几味药是和甲状腺挂钩的。 我说：“在中医的范畴里，甲亢和甲状腺根本就没啥关系。” 患者问：“那你说甲亢是怎么回事？” 我回答她：“甲状腺的这个位置是肝经要走的地方，甲状腺肿大，就是因为肝气失常了。” 患者自己都说了，她老是心烦易怒，容易上火急躁，那很明显的肝郁嘛，而且还有化火的迹象。 肝属木，脾胃属土。肝郁，则肝气克伤脾土，脾主运化，波及受到影响。你的那些症状，都是因为脾受损，气血不足。 脾虚，运化之力大打折扣，津液就没办法去到它该去的地方，体内就堆积了痰浊。痰浊和郁滞的肝气凝结在一起，就形成了脖子上甲状腺的肿大。 我开方就是根据她肝郁，来做辩证的。 首先，夏枯草和白芍——清肝疏肝，凉肝平肝。 她心烦意乱、头晕，就是肝郁的外象表现。用这两味药，肝郁得解，肝热得清，问题能好上一半。 其次，党参健脾补气，牡蛎、川贝母和全栝蒌三者配伍，化痰散结。 甲状腺肿大的结节，是需要消灭的，这四味药，就是长枪。 最后，麦冬和五味子，滋阴清热，化解气阴两虚。 把患者体内的虚补起来了，病就生的少了，也有助于吸收药的精华。 就这8味药，我让她回去按我的嘱咐坚持服用。 她说：“就这8味药嘛？别的医生给我开的药，都是十几味起步，你的药是比别人好？” 我说：“我给你开的8味药，都是能起到作用的。加辅药也可以，但是加那么多辅药，药费高了，作用一样。我更希望我的患者能把钱花在有用的地方。” 她说：“想不到，你还挺为患者着想。” 我说：“是啊，行医治病20多年，见了很多病人因为没钱不敢看病。我就想，他们能不能花最少的钱，把病治了。” 我给病人开的方子，不搞那些虚头巴脑的，药虽少，有用就好。 这样有需要的病人才敢找我看病，才不会因为怕花钱，而当误了病情。 几天后，患者来找我复诊。 她说她自己晚上睡觉睡的踏实多了，口干贪吃的情况好转了不少，甲状腺肿大的地方，正在慢慢消退。 我根据她的情况，调整用药的剂量。让她回去继续服用。 她说:“遇到你这样的医生真好，但是为啥有那么多人不信中医，黑中医呢？” “唉，还不是因为有些人被金钱蒙蔽了双眼，光想着发财，不好好给人看病，把中医的名声都给坏掉了。” 中医不挣钱，每副方子，药材明码标价，利润低，年轻人啊，熬不住，没那份心。 沉不下来，自然就看不好病了。就说甲亢，肝上的问题，你非要治疗甲状腺，那怎么能行呦…   |
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