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百合的妙用

 一葉一如来 2021-06-15

小编导读

百合,想必大家都很熟悉,日常生活中经常能见到百合的身影,大家一般是把它当作食物来用。其实,百合还是一味经常很好用的中药。在临床上,它治疗哪些病证疗效颇佳呢?徐书老师的书中对此进行了如下总结。

陈修园在《医学实在易》中载紫苏、百合可治不寐,取其“朝开暮合”“朝挺暮垂”,能引阳归阴之意。百合甘而微寒,归心、肺二经,有清心安神之功。《本草求真》云:“(百合)能敛气养心,安神定魄。”常用于热病后余热未尽,神思恍惚,烦躁失眠,莫名所苦之“百合病”,如百合知母汤、百合地黄汤即是。

百合的临床应用主要是以下5个方面。

01
百合治疗百合病

百合病是什么,尚不能确定,但其症状主要是以口苦、小便赤、头痛等神经系统的病变为主症。张仲景在《伤寒论》中提出六经之治法,脉浮当以汗解,脉沉实当以下法解之;瘥后复发热,以小柴胡汤为主,而百合病攻、汗、和皆非所宜,故以百合地黄汤主之。百合入肺,可清气中之热,生地黄解毒凉血,清血中之热,气血之热得清,邪气得解。

02
百合善治痛风

痛风是嘌呤代谢障碍引起的高尿酸血症,以足大趾关节红肿疼痛,伴尿酸增高为主要特点。余常用木防己汤加百合30g、车前子15g、山慈菇10g、土茯苓60g治疗痛风,对改善症状、降低尿酸有非常好的效果。肺朝百脉,百脉热除,诸痛消失。故此方加入百合,治气中之热,兼可通利二便,降尿酸;百合入肺胃,降肺胃之气,肺气降则胃气和,则诸气俱调。

03
百合善治胃痛

焦树德老先生有三合汤,百合配乌药,为一合汤,治疗胃脘疼痛。因为“诸气郁,皆属于肺”,胃脘疼痛跟气郁关系比较密切。百合能补中益气,故适用于日久不愈,正气渐衰的胃病患者。百合配乌药、荔枝核也是余治疗胃痛、慢性胃炎、糜烂性胃炎的一个非常好的配方。假如给患者用半夏泻心汤治疗胃痛、疼痛不见好转的时候,可以在半夏泻心汤的基础上加百合30g,乌药10g,百合和乌药的比例必须是3∶1,这样疗效是最好的。百合配乌药主要是调气,荔枝核散结。假如胃痛、胃胀仍然不缓解,我们用第二个处方,加入高良姜、香附,用良附丸来治疗。若胃痛还不缓解,舌偏紫暗,则需要加入蒲黄、五灵脂

04
百合善疗支气管扩张引起的咯血

余常用三白汤,以百合15g、百部15g、白及15g、天冬10g、麦冬10g、蛤壳9g,可以治疗肺肾阴虚引起的咽干,痰中带血的支气管扩张症。

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05
百合主脏躁

脏躁是女同志常见的一种症状,以悲伤欲哭为主症,常规用甘麦大枣汤。甘麦大枣汤用于脏躁轻症,重症需百合地黄汤合甘麦大枣汤治疗,可取得非常好的效果。常用量百合15g,生地黄30g,浮小麦30g,甘草20g,甘草用量一定为20g,因为肝苦急,急以甘味补之,一味甘草就可缓肝之急。


医案分享



牛某,女,39岁。2019年3月29日初诊。

主诉:半夜经常出现晕厥3个月。

病史:患者素来体质虚弱,3个月来无明显诱因,夜间小便时出现晕厥,畏寒,心慌气短,胃部有饥饿感,便秘,口干,舌淡苔白,脉细弦。

诊断:百合病。

方药百合地黄汤加味。

百合30g,生地黄30g,浮小麦30g,甘草10g,生姜5g,红枣6枚。14剂。

药后未再出现晕厥,口干、便秘好转,继续以上方巩固。

名家用药集粹

学习了百合的临床妙用,还想了解更多吗?这本徐书老师总结的用药方面的专著中还有许多中药的讲解,非常适合临床学习。

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《徐书用药如用兵2》

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