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2015年中国痴呆人数已经位居世界第一位。据推测，中国未来40年将有4.3%的60岁以上人群患认知功障碍，给社会及家庭带来沉重的负担。对认知障碍患者，在日常生活中贯彻落实科学的训练方法有助于延缓疾病进展，提高患者日常生活和社交能力。《2016中国认知障碍患者照料管理专家共识》推荐了5种常见的认知功能训练方法。 总体原则 认知功能训练遵循个体化和标准化相结合、独立训练与群体训练相结合、传统医疗和现代医疗相结合、家庭和社会相结合、专业医疗与日常生活相结合、训练与评定相结合的原则。建议每周实施5~6次，每次1h，强调以患者为主体，时间和强度遵循个体化原则。 认知功能评估包括患者认知功能受损的范围和程度、患者自身情况及家庭和周边可及的医疗和社会资源。 记忆力训练 1.陪患者一起看老照片、回忆往事、鼓励讲述自己的故事等方式，帮助患者维持远期记忆； 2.引导患者将图片、词组或者实物进行归类和回忆，提高患者逻辑推理能力； 3.采取记数字、询问日期、重述电话号码、回忆之前出示的钢笔、眼镜、钥匙等物品名称等方法，以提高患者瞬间记忆能力； 4.通过出示数种日常用品如钢笔、眼镜、钥匙等，5min后让患者回忆之前所出示的物品名称，或引导患者记忆一段信息，按一定间隔复述信息，反复进行并逐渐延长间隔时间，训练其延迟记忆能力。 定向力训练 将强定向力训练融入日常生活中，选择患者与之有感情的、感兴趣的时间、地点、人物的常识性记忆进行训练和强化，可以获得事半功倍的效果。 语言交流能力训练 提倡以患者能够接受的方式进行交谈和互动，帮助其维持口语和交流能力，在过程中注重鼓励与表扬，遵循从易到难原则。 1.可利用图卡命名和看图说话等方式锻炼表达能力； 2.通过抄写听写、看图写字、写日记等锻炼书写能力； 3.通过朗读和歌唱激活患者大脑相应功能 视空间与执行能力训练 1.参考日常生活能力量表，结合生活技能相关的条目进行针对性训练，如穿衣、如厕、洗浴、识别钱币、接打电话、开关电视，也可以训练更复杂的项目，如使用洗衣机、银行取钱； 2.如患者在训练中出现错误，用鼓励的方式正确示教，避免责备，不强迫患者选择和回忆 计算能力训练 根据患者病情选择难易程度，循序渐进，以简单算数运算为佳。 |
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