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留言里有一个小伙伴说她最近私处痒痒的，白带增多、内裤老是湿漉漉的，还有奇怪的味道，怀疑是私处不干净导致的。 恰好又看到新闻里说：有个女生不爱卫生，不换内裤、不洗私处，结果外阴癌前病变了。  （来源：网络） 于是她很担心，立刻下单囤了很多私处清洁洗液，每天认真清洗，有时候还会灌洗阴道。 她问我们，这样做对吗？ 答案当然是：不对。 “懒得洗”不可取，但“过度清洁”也会导致大问题！可以肯定的是：阴道冲洗对身体的危害远大于好处。 1 阴道环境到底是什么样的？ 阴道里其实并非一尘不染，反而是个“小江湖”，住着二十多种细菌和真菌，好的坏的都有。 乳酸杆菌，是这里最优秀的“守法公民”，不仅老实，还很有责任感。 它产生的酸性物质（乳酸）可以帮助维持阴道弱酸的环境；它产生的过氧化氢是一种天然的杀菌剂，可以让“坏细菌”屈服[1]。 阴道就在它和雌激素、阴道pH（酸碱度）的帮助下，维持着菌群的平衡。  加德纳菌、念珠菌、肠杆菌科细菌、金黄色葡萄球菌、支原体、衣原体……它们则是阴道里的“小混混”，表面上风平浪静，背地里却伺机而动，时刻准备着“作妖”（导致阴道疾病）！ 阴道pH（酸碱度）的正常范围为3.8-4.4，属于弱酸性。正常情况下，这些微生物们在这种环境下相处得很和谐。 但如果用洗液冲洗阴道，这一切就可能会“失控”。 私处洗液的酸碱度大多和阴道并不完全匹配，不同的产品还不一样：  （来源：网络） 比如A洗液（pH值：5.0-6.0），虽然号称“弱酸”“更加亲和呵护”，但长期使用容易引起滴虫增加，从而致病。 再比如B洗液（pH值：3.8），长期使用也会导致菌群失调，容易引起假丝酵母菌数量增多。 那酸碱度完全匹配的C（pH值：4.0-5.0）呢？ 也不建议使用。因为就算pH一致，洗液里还有杀菌剂、防腐剂，它们都可能会破坏阴道的菌群环境。 实际上，频繁地用刺激性洗液进行阴道冲洗，最常引起的是细菌性阴道炎[2]，除此之外，还可能会引起过敏性阴道炎、盆腔炎、早产、宫外孕[3]，甚至提高宫颈癌和艾滋病的风险[4]。  除了冲洗阴道，用洗液或者高锰酸钾（俗称PP粉）清洗外阴也是不建议的，这样做可能会导致娇弱的外阴皮肤抗病能力下降，皮肤干燥，进而引发外阴瘙痒。  2 怀疑私处生病了，应该怎么办？ 如果私处出现异味或者白带出现异常，可能意味着阴道已经发生了感染，需要及时治疗，用洗剂冲洗只会掩盖问题。 当然，有的人可能会因为害羞而不敢就医。 其实在我国，每10个健康的已婚妇女中就有2人患阴道炎，还是蛮常见的[5]。 在正常情况下，女性也会有一定的阴道分泌物，但它们清亮、透明、无味。 大概有一半人得了细菌性阴道炎后，不会有任何症状，另外一些人表现为：分泌物变成稀薄的白色、灰色或绿色分泌物，质地较为均匀；有鱼腥味儿，性行为后，鱼腥味变得更浓；小便时有灼烧感。  如果是念珠菌（假丝酵母菌）感染导致的霉菌性阴道炎，通常的表现则是痒、厚厚的白色分泌物、没有异味。  对于有症状的人来说，正确的做法是去医院挂妇科，医生会通过检查和一些化验，明确到底是患了哪种阴道炎症，再进行正规的药物治疗，绝大多数人都能康复[6]。 如果自己乱用药，或者盲目用洗液冲洗，反而可能会加重病情。 没有性经历的人也不要担心，你们也可以去看医生。就诊时告诉医生自己还没有过性生活，医生会用“更温和”的方式取白带，避免对处女膜的损伤。 特别提醒： 备孕的女性和孕妇一定要注意：患有细菌性阴道炎可能会导致婴儿早产（第 37 周之前）或出生体重不足（低于2500克），应该尽早接受治疗。 3 正确的私处清洁方式 如果你的私处没有任何的不适，只是想要预防阴道炎，那么建议： 1. 避免高危性行为和多个性伴侣，注意性卫生，若有必要应使用安全套。 2. 不要采用刺激性的沐浴液或药液清洗外阴和阴道。 3. 不要灌洗阴道，以免破坏内部微环境。 4. 日常最好穿着棉质内裤，保持干爽透气。 5. 避免频繁泡澡，日常最好淋浴。 6. 在外上厕所时，应留心坐便器是否清洁，使用前最好用消毒湿巾擦拭一下。 7. 上完厕所，最好从前往后擦，可以避免肛门部位的病原体感染泌尿生殖系统。 8. 经期及时更换卫生巾或卫生棉条，用大号的、吸水性强的卫生巾，避免由于卫生巾使用不当导致外阴接触性皮炎或者湿疹发生。■ 审稿专家：刘海防 | 复旦大学附属华山医院妇产科副主任医师 参考文献： [1]Mendling W. Vaginal Microbiota[J]. Advances in Experimental Medicine & Biology, 2016, 902:83. [2]Pavlova SI, Tao L. In vitro inhibition of commercial douche products against vaginal microflora. Infect Dis Obstet Gynecol 2000; 8( 2):99–104. [3]Office of Science and Technology, U.S. Food and Drug Administration. Annual Report. Fiscal Year 1997 [Web site]. 1997. [4]Iannacchione, Ann M . The Vagina Dialogues: Do You Douche?[J]. AJN, American Journal of Nursing, 2004, 104(1):40-45. [5]王姝君.女性阴道炎的流行病学调查及影响因素分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(12):23-24 [6]薛凤霞,李小平,李志英,狄文,殷霞,樊尚荣,张洪文,王建六,刘全忠,王千秋.女性生殖道感染的诊断与处理[J].现代妇产科进展,2006(01):1-17. 图文编辑：郭芙蓉 视频编辑：卢双赢、许小袋 编审：李小不 本文来源：腾讯医典她知！（ID：TXydtazhi），关于作者：有颜有脑更有料，关注现代女性生活健康，就在腾讯医典她知！（ID：TXydtazhi） |
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