徐先生,45岁,2016年8月6日初诊。 从跳板滑下河岸,当时无甚痛苦,2天后腰痛、肋痛,不得俯仰动转,夜睡不得翻身。去某医院检查,腰肋部肌肉挫伤,用止痛药治疗。目前,腰肋部反而痛甚,仍不得动转,动则痛甚,来门诊治疗脉象弦涩,舌略黄。 腰肋部挫伤,只是筋脉受损、经络血滞所为,拟养血活络、消肿止痛为治,冀望经通,腰肋可已。 处方:杜仲、川续断、金毛狗脊、桑寄生、红花、赤芍、鸡血藤、生乳香、没药、丹参。 上10味,以水3杯,煮取一杯半,药渣再煮,取汁一杯半,日分3次温服。每服兑黄酒。 二诊:连服3剂,腰痛减轻近半,可以轻轻弯腰行走,药已取效,便又吃肉喝酒,堵塞胃口,而腹胀痞满,大便不通,所取之效,停滞不进。 酒肉充腹,壅塞于中,以致上下气机阻塞,络脉为之郁滞,而腰肋疼痛不解。仍步上方加重消积化滞、行气通腑,望其应手。 处方:杜仲、川续断、金毛狗脊、桑寄生、鸡血藤、焦楂、枳壳、大黄、芒硝、全瓜。 上药以水3杯,煮取1杯,药渣再煮,取汁1杯,日分2次温服。 三诊:药下2剂,大腑通畅,泻下腥臭秽浊之物盈盆,次日又泻下2次,腹胀全消,气力大减,疼痛略减。嘱停药2~3日,再进前方出入。 处方:杜仲、川续断、金毛狗脊、桑寄生、鸡血藤、白术、甘草。 上药以水4杯,煮取一杯半,日分2次温服。 四诊~五诊:上药连服6剂,诸症基本消退,活动自如,为巩固疗效,书一小方予之,听其自愈可也。 处方:当归、丹参、杜仲、川断、红花、鸡血藤、甘草、白术。 上8味,水煮两遍,取汁一杯半,日分2次温服。 |
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