为什么要做冠脉造影？能看到哪些部位的血管？

冠脉造影对于冠心病患者是一种非常重要的检查手段，它可以帮助医生了解患者冠状动脉的病变程度，施行合理的治疗。然而，关于此项技术却存在着各种误解，有些患者只要心脏稍不舒服就认为需要做冠脉照影，而有些患者却认为检查伤害太大不敢做。医生到底为什么要求患者去做冠脉造影？能看到哪些部位的血管呢？ 

患者为什么要去做冠脉造影？

冠状动脉是心脏自身最重要的供血来源，确保心脏日夜不停的正常工作。一旦发生冠心病，冠状动脉血管由于粥样硬化斑块形成狭窄或堵塞，导致供血不足，就可能对心脏功能造成严重的损害，引发心绞痛，甚至是急性心肌梗死。做冠脉造影的目的就是为了确诊是否有冠心病，判断发生狭窄或堵塞的部位，评估病情的严重程度。

因此，医生通常会要求以下几类患者接受冠脉造影检查：

● 急性ST段抬高性心肌梗死患者：入院后需要尽快做冠脉造影检查，明确血管堵塞的部位，马上通过手术开通血管，若有必要还需植入支架。

● 已经确诊为冠心病，近期病情明显加重的患者：心绞痛的持续时间、疼痛程度不断加重，药物治疗已无法有效控制；或心绞痛频繁发作，严重影响生活质量。曾经做过支架或搭桥手术的患者，再次出现心绞痛迹象，需要及时检查，以便于明确是否再次发生动脉狭窄。

● 高度疑似冠心病的患者：伴有高血脂、高血糖、高血压等高危因素，且胸痛、胸闷符合心绞痛发作的特征，同时还有心电图的明显改变。此类患者需要通过冠脉造影得出明确的诊断结果，制定后续的治疗方案。

冠脉造影能看到哪些部位的血管呢？

医生在施行冠脉造影的过程中，首先将导管穿刺入患者手臂的动脉血管，再根据引导逐步推进到冠状动脉部位，随后将造影剂经由导管注入冠状动脉。因此，冠脉造影主要显示的就是包绕着心脏的冠状动脉各个分支，而且在造影剂的帮助下，医生能够更清晰的观察其中的血流状态，评估病变处的狭窄程度。若有必要，还可以直接进行后续的球囊扩张和支架植入手术。

冠脉造影属于有创检查，整个过程其实相当于一次微创手术，因此患者在检查后必须住院观察。

冠脉造影的目的是为了确诊是否有冠心病，判断冠状动脉各个分支发生狭窄或堵塞的具体部位，评估病情的严重程度。较为危重的患者可以在冠脉造影的同时，进行球囊扩张和支架植入手术。